Fasciolopsiose

La fasciolopsiose, ou distomatose intestinale à Fasciolopsis buski, est une maladie infectieuse causée par le trématode, Fasciolopsis buski, qui affecte l'homme et certains mammifères, notamment les porcs, exclusivement dans le Sud-Est asiatique. Chez l'homme, ce parasite est la plus grande douve intestinale (jusqu'à 7,5 cm de long), beaucoup plus courte cependant que beaucoup de ténias, mais les douves étant généralement plus larges et non segmentées, l'affection entraîne au minimum une perte de poids relative La plupart des infections sont légères, presque asymptomatiques. Dans les cas d'infections grave, les symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales, une diarrhée chronique, anémie, ascite, toxémie, des réactions allergiques, une sensibilisation provoquée par l'absorption des métabolites allergènes des vers (pouvant éventuellement entraîner la mort du patient) et une obstruction intestinale. Le parasite infecte une espèce d'escargots amphibies (tels que Segmentina nitidella, Segmentina hemisphaerula, Hippeutis schmackerie, Gyraulus sp., Lymnea sp., Pila sp., Planorbis (Indoplanorbis)) après avoir été libéré par des matières fécales de mammifères infectés. Les métacercaires libérés de cet hôte intermédiaire s'enkystent sur des plantes aquatiques comme le liseron d'eau, qui sont consommés crus par l'homme ou par les porcs. L'eau elle-même peut également être infectante lorsqu'elle est bue sans être chauffée (« Les cercaires enkystés se trouvent non seulement sur les plantes aquatiques, mais également à la surface de l'eau. »). L'identification microscopique des œufs, ou plus rarement des adultes, dans les selles ou les vomissements constitue la base du diagnostic spécifique. Les œufs sont indiscernables de ceux de la douve du foie très étroitement apparentée, mais cela est en grande partie sans conséquence puisque le traitement est, pour l'essentiel, identique dans les deux cas.