Maladie des griffes du chat
La maladie des griffes du chat, également connue sous le nom de lymphoréticulose bénigne d’inoculation, ou encore lymphogranulome bénin, est une maladie infectieuse bactérienne principalement transmise, comme son nom l'indique, par griffure d'un félin. C'est une zoonose qui semble en croissance, si ce n'est une maladie émergente. Cette pathologie a deux agents connus (des bactéries du genre Bartonella et non pas comme on l'avait d'abord cru la bactérie Afipia felis) : Bartonella henselae : une bactérie gram-négative de la famille des bartonellaceae. Son temps d'incubation est de si le vecteur infectieux est le chat. Le chat est le vecteur principal, les chats errants contaminant les chats domestiques, via leurs puces ; Bartonella clarridgeiae (plus rarement). Elle est plus fréquente dans les zones géographiques chaudes et humides. Elle peut également survenir sans griffure mais par la salive de l'animal ou encore en se frottant les yeux après avoir caressé son chat. Il s'agit le plus souvent d'un jeune chat. mais cela reste discuté. Il semblerait également que les puces puissent directement inoculer la bactérie lors de piqûres chez l'homme. Un chat peut rester porteur de la bactérie durant plusieurs mois, et guéri, il peut se réinfecter. Cette maladie ubiquitaire touche principalement les enfants. Dans un premier temps, une papule se forme au lieu d'inoculation, qui le plus souvent disparaît par la suite. Quelques semaines après, on retrouve une lymphadénopathie (hypertrophie des nœuds lymphatiques). Dans 60 % des cas, un seul nœud lymphatique est atteint. Plus rarement, le malade peut présenter des myalgies, de la fièvre, des maux de tête, une perte de poids, des éruptions cutanées (dues à une angiomatose bactérienne). On peut également observer une vasculite systémique affectant des organes parenchymateux, notamment le foie. Il est parfois possible de constater une conjonctivite associée à une lymphadénopathie préauriculaire (syndrome de Parinaud). Sous ses formes graves, les malades peuvent développer des endocardites, voire des encéphalites.
