Êtes-vous un étudiant de l'EPFL à la recherche d'un projet de semestre?
Travaillez avec nous sur des projets en science des données et en visualisation, et déployez votre projet sous forme d'application sur Graph Search.
Concept
Fasciite nécrosante
Résumé
La fasciite nécrosante est une infection rare de la peau et des tissus sous-cutanés profonds, se propageant le long des fascia et du tissu adipeux, surtout causée par le streptocoque du groupe A (Streptococcus pyogenes) mais également par d'autres bactéries telles que Vibrio vulnificus, Clostridium perfringens ou .
Ces bactéries sont également appelées « bactéries mangeuses de chair », mais cette appellation est trompeuse. En réalité, ces bactéries ne se nourrissent pas de la chair, mais libèrent des toxines, mortelles pour les cellules, ou, qui par leurs effets sur le système immunitaire, conduisent à la production de radicaux libres.
La fasciite nécrosante est une urgence médicochirurgicale dont l'évolution rapide est parfois fatale.
Une porte d'entrée à l'infection est retrouvée dans les trois quarts des cas.
L’infection débute en un point ayant subi un traumatisme, sévère (comme le résultat d’une chirurgie) ou mineur voire non apparent.
Au début, les douleurs locales sont beaucoup plus importantes que ce qu'on déduirait de la modification de la peau. Ensuite les tissus enflent, souvent en quelques heures. Les signes d’inflammation peuvent apparaître rapidement, tels la rougeur, le gonflement et la chaleur de la peau. La peau montre finalement des lésions sous la forme de plaques rouges disparates progressant vers le rouge-foncé, le violet et finalement noir. Des cloques peuvent apparaître, suivies d’une nécrose des tissus sous-cutanés.
La fasciite peut mener à l'état de choc.
Il existe un syndrome inflammatoire avec élévation de la CRP et leucocytose.
Une biopsie du tissu atteint et des hémocultures peuvent être effectués pour identifier le germe responsable.
La présence d'une hyponatrémie (baisse de la concentration sanguine en sodium) pourrait être évocateur.
L'échographie peut contribuer au diagnostic. Le scanner de la zone suspecte a une très bonne sensibilité (asymétrie des densités par rapport au côté sain, présence d'air, d'une collection liquidienne, nécrose musculaire). L' peut également aider au diagnostic.
Source officielle
À propos de ce résultat
Cette page est générée automatiquement et peut contenir des informations qui ne sont pas correctes, complètes, à jour ou pertinentes par rapport à votre recherche. Il en va de même pour toutes les autres pages de ce site. Veillez à vérifier les informations auprès des sources officielles de l'EPFL.