Maison de naissance

Une maison de naissance est un lieu permettant aux femmes qui ont une grossesse dite à bas risque de bénéficier de l’accompagnement personnalisé d’une sage-femme pendant toute la grossesse et au cours de l’accouchement. Ce dernier se déroule dans le respect de la physiologie, dans l'intimité et la sécurité. Cet accompagnement, appelé accompagnement global, est également poursuivi par la même sage-femme après l’accouchement, pour les suites de couche. Les maisons de naissance sont des structures juridiquement et administrativement autonomes, sous la responsabilité exclusive des sages-femmes. Bien que depuis la nuit des temps l'accouchement se soit toujours déroulé à la maison, entre femmes, le milieu médical des pays occidentaux l'a graduellement pris en charge. Depuis les années 1960, la quasi-totalité des accouchements se déroule en milieu hospitalier. Si la médicalisation peut être nécessaire, l’avènement de la péridurale a conduit à justifier, à banaliser et à systématiser certains gestes médicaux inutiles voir iatrogène pour une grossesse à bas risque. Par ailleurs le savoir-faire de l’accompagnement d’un accouchement physiologique, mettant en avant la verticalité, la mobilité, les massages, des techniques de gestion de la douleur, etc. a quasi disparu. La technicité qui entoure la naissance a fait naître chez certaines femmes et couples le sentiment d’être dépossédé d’un moment clé de leur vie, l’arrivée de leur enfant. Le respect de la physiologie lors de l’accouchement permet à la femme et au couple d’être acteurs de cet événement de vie et de se le réapproprier. Les maisons de naissances répondent à ce souhait d’autonomisation et permettent ainsi une diversification de l’offre de soin. Le suivi de grossesse et l’accouchement en maison de naissance proposent un accompagnement global : le suivi médical pré, per et postnatal est personnalisé, il est réalisé par une sage-femme ou un binôme de sages-femmes.

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Sage-femme

Dans le domaine professionnel de la santé, une personne qui accompagne la femme enceinte avant, pendant et après l'accouchement est nommée sage-femme par l’OMS. D’autres dénominations ont cours, précisées dans la section terminologie ci-dessous. En France, cette personne exerce ses missions en collaboration étroite avec celles chargées des fonctions gynécologiques et obstétriciennes et la médecine traitante dans le cadre du parcours coordonné de soins.

Accouchement naturel

vignette|Sage femme qui aide une future mère pour un accouchement naturel L’accouchement naturel ou accouchement physiologique désigne le fait de donner naissance de façon aussi saine et aisée que possible, grâce aux facteurs qui favorisent le processus naturel et en éliminant les facteurs qui le contrarient. Au cœur du processus se trouve la nécessité d'une intimité et d'une confiance qui permettent une activité spontanée de la mère et la diffusion d'ocytocine nécessaire à l'enfantement ; tandis que la peur, le stress, les protocoles bloquent le processus et diffusent l'adrénaline, antagoniste de l'ocytocine.

Doula

vignette|Doula (gauche) avec un nouveau-né et sa mère Une doula est une personne qui apporte soutien et accompagnement moral et pratique à une femme enceinte ou un couple durant la grossesse, la naissance, la période néonatale et en fin de vie. D'autres termes sont utilisés dans le monde francophone pour désigner des formations spécifiques : accompagnante à la naissance, accompagnante en périnatalité, assistante périnatale. Présent sous diverses formes dans plusieurs cultures, le métier de doula émerge comme un nouveau métier à la fin du dans l'Occident moderne.

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