Résumé
La lumière intense pulsée (Intense Pulsed Light ou IPL), est une technique utilisée pour des soins curatifs ou esthétiques de la peau, principalement l'épilation définitive (photo-épilation), l'épilation semi-définitive, le traitement des signes du vieillissement, les taches pigmentaires (photo-dépigmentation) et le rajeunissement (photo-rajeunissement). Elle a montré un effet positif en cas acnés, couperose, malformations capillaires. Depuis le 26 mai 2021, les appareils à lumière pulsée sont règlementés dans l'UE, notamment en considération de risques dénoncés par l'ANSES relatifs à des troubles de la pigmentation, de lésions oculaires, voire d'un retard de diagnostic de transformation anormale des cellules de la peau. Introduite dans les années 1990, la lumière pulsée a obtenu son autorisation de mise sur le marché américain par la FDA en 1995 dans le traitement des télangiectasies. Le principe de la lumière intense pulsée (IPL) repose sur l'émission d'une lumière polychromatique couvrant un large spectre (400 à 1200 nanomètres), et la "photothermolyse sélective". Ce spectre est filtré en fonction des chromophores visés : la mélanine contenue dans les poils ou la peau, l'oxyhémoglobine des rougeurs localisées et l'eau intradermique. Les chromophores ciblés, exogènes où endogènes absorbent les photons émis jusqu'à leur destruction. La longueur d'onde est sélectionnée en fonction du pic d'absorption du chromophore choisi avec une durée de pulsation lumineuse inférieure au temps de relaxation thermique de la peau afin de limiter la diffusion de chaleur aux tissus environnants. Le temps d'impact du flash lumineux peut varier de 1 ms à 100 ms. En pratique, l'application d'un gel est nécessaire. Divers réglages sont possibles en fonction des objectifs : longueur d'onde, intensité lumineuse (exprimée en fluence), temps d'impact des impulsions (en millisecondes), nombre de passage.
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