vignette|Seringue, parfois utilisée pour l'hormonosubstitution dans le cadre d'injections intramusculaires.
L’hormonosubstitution, thérapie hormonale substitutive ou encore hormonothérapie est un traitement hormonal médical traitement médical destiné à entraîner une féminisation ou une masculinisation du corps d'une personne trans, en influençant l'aspect des caractères sexuels secondaires. Sa mise en place se fait généralement sous la surveillance d'un professionnel de santé.
La World Professional Association for Transgender Health édite des recommandations sur les thérapies hormonales des personnes transgenres à destination des personnes professionnelles de santé.
L'accès aux hormones dépend des pays. En France, la délivrance d'hormones peut se faire par un médecin généraliste, un endrocrinologue ou un psychiatre. Au Québec, une évaluation psychosociale est nécessaire. En pratique, en raison des barrières d'accès aux soins et des discriminations, environ 50 % des femmes trans débutent une thérapie hormonale le font sans supervision.
Un suivi est recommandé régulièrement aux personnes trans suivant une thérapie hormonale de substitution. Plusieurs organisations médicales recommandent un suivi médical concernant les cancers associés à l'assignation de naissance.
La féminisation passe par l'administration d’œstrogènes, souvent associés aux anti-androgènes ou des agonistes de la GnRH, et parfois à de la progestérone. La prise d’œstrogènes abaisse le taux de testostérone, mais dans la moyenne basse masculine. L'addition d'anti-androgène permet d'abaisser encore le taux de testostérone en bloquant sa production, ce qui permet d'atteindre un taux de testostérone situé dans la moyenne féminine.
L'éthinyl-estradiol est déconseillé tandis que l'administration de progestérone est controversée. Son effet sur l'accroissement des seins n'est pas consensuel, tout comme son effet sur l'abaissement du taux de testostérone. Le type de traitement dépend des pays.
Les premiers effets sont visibles dès les premiers mois du traitement.
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Masculinizing hormone therapy, also known as transmasculine hormone therapy, or female-to-male (or FTM) hormone therapy, is a form of hormone therapy and gender affirming therapy which is used to change the secondary sexual characteristics of transgender people from feminine or androgynous to masculine. It is a common type of transgender hormone therapy (another being feminizing hormone therapy), and is predominantly used to treat transgender men and other transmasculine individuals.
An estrogen (E) is a type of medication which is used most commonly in hormonal birth control and menopausal hormone therapy, and as part of feminizing hormone therapy for transgender women. They can also be used in the treatment of hormone-sensitive cancers like breast cancer and prostate cancer and for various other indications. Estrogens are used alone or in combination with progestogens. They are available in a wide variety of formulations and for use by many different routes of administration.
A transgender person (often abbreviated to trans person) is someone whose gender identity differs from that typically associated with the sex they were assigned at birth. Many experience gender dysphoria, which they may seek to alleviate through transitioning, often adopting a different name and set of pronouns in the process. They may pursue gender affirming care such as hormone replacement therapy and various gender-affirming surgeries. Not all transgender people desire these treatments and others may be unable to access them for financial, medical or legal reasons.
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