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Concept
Cancer du larynx
Résumé
Le cancer du larynx, qui touche souvent des fumeurs et autres personnes ayant contact avec des substances cancérogènes dans l'air respiré. Il est un cancer se développant généralement au niveau des cordes vocales, dans une partie appelée glotte. Il fait partie des cancers des voies aérodigestives supérieures.
nouveaux cas chaque année en France.
Les facteurs de risque sont le tabagisme et surmenage vocal associé au tabagisme, l'alcoolisme souvent en combinaison, des infections à papillomavirus (HPV 16)
Aussi des lésions pré-cancéreuses : laryngites chroniques, l'exposition à l'amiante (étude du Centre international de recherche sur le cancer IARC, 2012), ou une irritation cervicale antérieure sont des dangers possibles. Toutes ces causes peuvent être renforcées par un facteur génétique.
Des proliférations de la muqueuse du larynx, en particulier des cordes vocales sont visibles.
Le diagnostic commence au médecine générale ou le médecin spécialiste, lequel, par palper et laryngoscope examine le lieu des symptômes. En suite, par tomodensitométrie, , tomographie par émission de positons et/ ou échographie lieu et grade de la tumeur sont déterminés. Par biopsie la validation finale du diagnostic et l'espèce de la tumeur sont trouvées.
thumb|left|Schéma du larynx et l'espace environnant Cavitas nasi : Cavité nasaleCavis orum : cavité oraleGlottis : LarynxPlica vocalis : Cordes vocalesTrachea : TrachéeOesophagus : Œsophage
Comme les autres cancers de la sphère ORL, le cancer du larynx est un carcinome épidermoïde dans la très grande majorité des cas (90 % des cas), des tumeurs glandulaires, qui sont rares (adénocarcinome et cylindrome) ou des sarcomes et lymphomes, qui sont des cancers exceptionnels.
Un cancer du larynx peut être découvert en cours d'une consultation en cas de dysphonie, dyspnée, dysphagie, adénopathie cervicale métastatique, otalgie réflexe, crachat hémorragique ou toux irritative.
L'interrogatoire recherche des signes d'appel (par exemple dyspnée persistante évoluant de plus de trois semaines chez un malade de plus de quarante ans fumeur).
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