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Concept
Tadalafil
Résumé
Le tadalafil (Dénomination commune internationale) est une molécule indolique, dérivée de base azotée de la famille des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), utilisée dans le traitement des troubles de l'érection.
Il est commercialisé par le laboratoire Eli Lilly sous le nom de Cialis en comprimé de , , et et sous le nom de Adcirca en comprimé de
Le tadalafil est un traitement des dysfonctions érectiles. Comme le sildénafil (Viagra), l'avanafil (Stendra) et le vardénafil (Levitra), le tadalafil bloque la dégradation enzymatique du guanosine monophosphate cyclique au niveau des corps caverneux et induit une relaxation des fibres musculaires lisses avec vasodilatation pénienne.
Le dosage à est indiqué dans le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP). Il permet d'en améliorer les symptômes mais sans résultat démontré sur la mortalité.
Aux États-Unis la Food and Drug Administration (FDA) accepte d'élargir les indications de la molécule en . En France, c'est depuis le que le tadalafil à dispose de cette nouvelle indication, dans le traitement des signes et des symptômes de l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) chez l'homme adulte. L'HBP est une affection chez les hommes dans laquelle la glande de la prostate devient élargie et entrave la libre circulation de l'urine. Le tadalafil améliore l’afflux sanguin vers la prostate et la vessie dont il relâche les muscles, ce qui peut réduire les symptômes de l’hypertrophie bénigne de la prostate. Le tadalafil améliore ces symptômes urinaires entre la et la après le début du traitement.
Le tadalafil est un inhibiteur sélectif et réversible de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), spécifique de la guanosine monophosphate cyclique (GMPc). Il est métabolisé par l'isoenzyme CYP 3A4 du cytochrome P450, ce qui est à l'origine de nombreuses interactions médicamenteuses. Le tadalafil agit plus de 24 heures en raison de sa longue demi-vie.
Céphalées, dyspepsie, douleurs dorsales, myalgies, congestion nasale, troubles de l'audition, douleurs musculaires aux bras et aux jambes, rougissements du visage, atteintes visuelles avec impact sur la PDE11.
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Nitroglycerin, also known as glyceryl trinitrate (GTN), is a vasodilator used for heart failure, high blood pressure, anal fissures, painful periods, and to treat and prevent chest pain caused by decreased blood flow to the heart (angina) or due to the recreational use of cocaine. This includes chest pain from a heart attack. It is taken by mouth, under the tongue, applied to the skin, or by injection into a vein. Common side effects include headache and low blood pressure. The low blood pressure can be severe.