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Concept
Cancer de l'ovaire
Résumé
Le est une forme de cancer affectant un ovaire. Il se développe généralement à partir du revêtement de surface des ovaires. La forme la plus fréquente est le carcinome épithélial de l'ovaire. Les formes rares, comme les tumeurs germinales de l'ovaire ou les tumeurs borderline , justifient d'une prise en charge spécifique.
Le cancer de l'ovaire est en général de mauvais pronostic car découvert souvent tardivement. L'ovaire est situé dans le petit bassin et une lésion tumorale peut se développer lentement sans signes cliniques. Le traitement repose sur une chirurgie la plus complète possible associé à la chimiothérapie qui réduit le risque de récidive. Lorsque le cancer est très évolué, la chimiothérapie améliore la qualité de vie des patientes et augmente la durée de survie.
L'incidence est plus élevée en Europe et aux États-Unis, comparativement au Japon et aux pays peu industrialisés.
En 2005, et en France, l'incidence du cancer de l'ovaire a été de 8,1/ femmes, avec une mortalité de 4,6/ femmes. Les pics de l'incidence et de la mortalité par tranche d'âge se situent entre 55 et 94 ans. Avec une incidence de diagnostiqués en France en 2005 il représente 3,2 % de l’ensemble des nouveaux cancers féminins. Avec par an, le cancer de l’ovaire se situe au de l’ensemble des décès par cancer, et au 4e rang des décès par cancer chez la femme.
La contraception œstro-progestative diminuerait très sensiblement les risques de ce cancer, ce qui pourrait expliquer la diminution globale de son incidence.
Deux facteurs de risque de cancer de l'ovaire sont clairement reconnues
avoir subi des irradiations de la sphère pelvienne (même pour des désordres gynécologique bénins)
prédisposition « génétiques » : cinq à dix pour cent des cas sont familiaux associant cancer du sein et de l'ovaire soit dans le cadre d'un syndrome de Lynch de type ou d'une mutation du gène BRCA1 (chromosome 17q21) ou BRCA2, une anomalie de ces deux derniers gènes étant retrouvée dans un peu plus de 10 % des cas de cancer de l'ovaire.
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