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Concept
Syndrome du nez vide
Résumé
est le nom donné à la maladie, en 1994, par le docteur Eugene Kern de Rochester (Minnesota, Etats-Unis), un ORL spécialiste à la clinique Mayo.
Le (SNV), de l’Empty Nose Syndrome (ENS), est un état qui apparaît lorsqu'une quantité excessive de tissu nasal producteur de mucus (les cornets ou turbinates en anglais) a été chirurgicalement enlevée du nez ou endommagée, laissant un vide ou des dommages trop importants dans les cavités nasales. Une chirurgie conservatrice peut également mener au syndrome du nez vide car il n'y a pas de standard, ni études, sur la quantité du cornet qui peut être réséquée avant de développer le Syndrome du Nez Vide.
Il s'agit donc d'une maladie iatrogène.
Le syndrome de nez vide peut être causé aussi bien par une chirurgie nasale mineure que majeure :
intervention majeure : turbinectomie (ou amenuisement des cornets, ou encore conchotomie) , turbinoplastie
intervention mineure : cautérisation, , , résection sous-mucosale, radiofréquence.
La turbinectomie est la chirurgie de résection totale ou partielle des cornets traitant la portion muqueuse et osseuse.
La turbinoplastie est la chirurgie de résection partielle des cornets agissant uniquement sur la portion muqueuse.
La radiofréquence agit sur le tissu muqueux en profondeur pour entraîner sa rétraction.
La cautérisation est utilisée pour diminuer les épistaxis (saignements de nez).
Ces opérations sont pratiquées par un chirurgien oto-rhino-laryngologiste (ORL) ou un chirurgien plasticien pour différentes raisons. La raison la plus fréquente est le gonflement des cornets de façon chronique (hypertrophie des cornets) qui bloquent trop les voies respiratoires nasales.
Les causes les plus répandues de gonflement ou sur-croissance des cornets (hypertrophie turbinale) sont les suivantes :
Exposition trop forte à la poussière, à la fumée et autres sources d'irritations aériennes ;
Sinusite chronique ;
Déformation structurelle nasale, cloison nasale (septum) déviée ;
Chirurgie de septoplastie créant un déséquilibre des deux cornets, l'un étant trop petit, le second trop imposant ;
Chirurgie de rhinoplastie vouée à affiner le nez et réduisant donc la taille des voies respiratoires (les cornets se retrouvent comprimés) ;
Usage prolongé de décongestionnant nasal ;
Présence de polypes.
Source officielle
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