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Concept
Etonogestrel
Résumé
L'étonogestrel est un médicament couramment utilisé comme moyen de contraception féminine. Il est disponible sous la forme d'un implant placé sous la peau de la partie supérieure du bras, sous les noms de marque Nexplanon et Implanon, et en association avec l'éthinylestradiol, un œstrogène, sous forme d'anneau vaginal sous les noms de marque NuvaRing et Circlet. L'étonogestrel en implant est efficace comme contraceptif dans les après insertion pour au moins trois ou quatre ans, certaines données montrant une efficacité pendant cinq ans. Après le retrait, la fertilité revient rapidement.
Les effets secondaires de l'étonogestrel comprennent les irrégularités menstruelles, la sensibilité des seins, les changements d'humeur, l'acné, les maux de tête, la vaginite.... C'est un progestatif de synthèse, qui fonctionne comme agoniste du récepteur de la progestérone. Il agit en bloquant l'ovulation, en épaississant le mucus autour de l'ouverture du col de l'utérus et en modifiant la muqueuse de l'utérus.
Il a une activité androgénique et glucocorticoïde très faible, on ne lui connait aucune autre activité hormonale importante.
L'étonogestrel a été breveté en 1972 et introduit pour un usage médical en 1998. Il est devenu disponible aux États-Unis en 2006. Les implants d'étonogestrel sont approuvés dans plus de 90 pays et utilisés par environ trois millions de femmes dans le monde en 2010.
Un progestatif étroitement apparenté, plus connu et plus utilisé est le désogestrel, un promédicament précurseur de l'étonogestrel dans le corps.
L'étonogestrel est utilisé dans la contraception hormonale sous la forme de l'implant contraceptif étonogestrel> et de l'anneau vaginal contraceptif dans ce dernier cas en association avec l'éthinylestradiol (noms de marque NuvaRing, Circlet).
Les implants contraceptifs à l'étonogestrel sont de type réversible et à longue durée d'action, ils se sont avéré compter parmi les contraceptifs les plus efficaces. Le taux d'échec des implants est de 0,05 % pour une utilisation parfaite et une utilisation typique car la méthode ne nécessite aucune action de l'utilisateur après la pose.
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