Corps cétoniques

upright=0.67|vignette|Structure de l'acétone, de l'acétylacétate et du . Les corps cétoniques sont trois métabolites — l'acétylacétate (), le () et l'acétone () — produits par le processus de cétogenèse dans le foie. Ce sont de petites molécules liposolubles et hydrosolubles qui peuvent traverser les bicouches lipidiques par diffusion simple et mais peuvent également diffuser librement dans le sang et les tissus. Leur production se fait à partir d'acétyl-CoA. Ce dernier peut être produit à partir de la dégradation des lipides, et plus particulièrement des acides gras, lorsque l'organisme ne dispose plus de réserves suffisantes en glucides, et notamment en glucose. Les deux premiers corps cétoniques, l'acétoacétate et le , sont utilisés comme sources d'énergie par le cœur et le cerveau, tandis que le troisième, l'acétone, est un produit de dégradation de l'acétylacétate dont les mesures par radiotraceurs montrent qu'elle est excrétée par l'organisme à hauteur de 2 à 30 %. D'autres corps cétoniques peuvent également être produits dans des circonstances particulières, par exemple le et le à partir d'un triglycéride synthétique comme la triheptanoïne, dont les chaînes aliphatiques possèdent un nombre impair d'atomes de carbone. cétogenèse La cétogenèse a lieu dans la matrice mitochondriale de cellules du foie qu'on appelle les hépatocytes. Le bilan chimique de la réaction de cétogénèse en période de jeûne est le suivant : 2 Acétyl-coA + → 2 CoASH + acétoacétate Cette cétogenèse devient importante lors de l'accumulation d'acétyl-CoA. C'est le cas par exemple lors d'une forte lipolyse avec oxydation des acides gras, ou lors de la dégradation de certains acides aminés dits cétogènes comme la phénylalanine, la leucine, la tyrosine, ou la thréonine. Pour être oxydé, le résidu acétyle de l' peut être condensé essentiellement sur deux métabolites : avant tout sur de l'oxaloacétate par une citrate synthase pour donner du citrate et être oxydé par le cycle de Krebs puis la chaîne respiratoire dans les mitochondries des cellules ; si la concentration cellulaire en oxaloacétate est trop faible — typiquement en période de jeûne — il peut être condensé sur une autre molécule d' par l'acétyl-CoA C-acétyltransférase pour donner de l', ce qui l'oriente vers la cétogenèse dans le foie.