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Concept
Monitoring fœtal
Résumé
thumb|Données cardiotocographes typiques pour une femme enceinte. A: Battement du cœur fœtal; B: Indicateur de mouvements ressentis par la mère (activé par une touche); C: Mouvement fœtal; D: Contractions de l'utérus|500px
Le monitoring fœtal, monitorage fœtal, ou surveillance fœtale par cardiotocographie permet à la fois de réaliser un enregistrement du rythme cardiaque fœtal (RCF) et un enregistrement des contractions utérines. Il s'effectue à l’aide d’un appareil appelé cardiotocographe. Ce monitorage est utilisé pour dépister des situations ayant des répercussions sur le rythme cardiaque fœtal pendant la grossesse et/ou l'accouchement.
Les mots cardiotocographe et cardiotocographie proviennent des racines grecques : cardio- pour le cœur, -toco- relatif à la naissance d'un enfant et -graphe pour l'écriture.
Le but du monitoring fœtal est de pouvoir analyser en temps réel le rythme cardiaque du fœtus et les contractions utérines de la mère lors de l'accouchement. Ce monitoring est quelquefois utilisé de façon systématique par certaines structures hospitalières. Il a été mis en place dans l'optique de diminuer la mortalité périnatale (avant, pendant et après l'accouchement) et d'éviter d'éventuelles séquelles neurologiques pour le fœtus, dues à une souffrance fœtale aiguë (manque d'oxygène dans le sang du fœtus).
Sa supériorité par rapport à une auscultation intermittente durant la phase de travail n'est pas prouvée en termes de morbidité et de mortalité périnatale.
Son utilisation systématique pour les femmes ne présentant pas de risques, très en vogue depuis son apparition depuis les années 1960, n'est toutefois pas recommandé dans le cas d'un travail spontané à terme par le Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, qui relève l'absence d'avantages de cette technique, a contrario associée à une hausse des taux de césarienne et d’accouchement vaginal instrumental facteurs de risque pour la mère.
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Proximité ontologique
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Grossesse
La grossesse, appelée aussi gestation humaine, est l'état d'une femme enceinte, c'est-à-dire portant un embryon ou un fœtus humain, en principe au sein de l'utérus, qui est dit gravide. En général, elle fait suite à un rapport sexuel, débute selon le point de vue à partir de la fécondation (fusion d'un ovule et d'un spermatozoïde) ou de la nidation (implantation de l'embryon dans l'utérus), et se déroule jusqu'à l'expulsion de l'organisme engendré.
Sac amniotique
The amniotic sac, also called the bag of waters or the membranes, is the sac in which the embryo and later fetus develops in amniotes. It is a thin but tough transparent pair of membranes that hold a developing embryo (and later fetus) until shortly before birth. The inner of these membranes, the amnion, encloses the amniotic cavity, containing the amniotic fluid and the embryo. The outer membrane, the chorion, contains the amnion and is part of the placenta.
Doppler fetal monitor
A Doppler fetal monitor is a hand-held ultrasound transducer used to detect the fetal heartbeat for prenatal care. It uses the Doppler effect to provide an audible simulation of the heart beat. Some models also display the heart rate in beats per minute (BPM). Use of this monitor is sometimes known as Doppler auscultation. The Doppler fetal monitor is commonly referred to simply as a Doppler or fetal Doppler. It may be classified as a form of Doppler ultrasonography (although usually not technically -graphy but rather sound-generating).