Utérus bicorne

L’utérus bicorne ou hémi-utérus (demi-utérus) ou utérus bifide ou encore hémi-matrice est : soit une conformation utérine normale chez certaines espèces : de nombreux mammifères, comme la souris, présentent de manière normale un utérus bifide (ce qui permet le développement simultané de nombreux embryons) ; soit une malformation utérine congénitale qui résulte d’un trouble du développement embryonnaire (organogenèse) chez l'humain. Chez l'espèce humaine, la malformation est caractérisée par la dualité persistante des canaux de Müller, c’est-à-dire un défaut pendant la fusion des canaux entre la et la de gestation : 6 à 9 semaines : apparition des canaux de Müller qui rejoignent le sinus urogénital ; 10 à 13 semaines : fusion du tiers inférieur des canaux de Müller formant l’ébauche des cavités utérines et vaginales ; 14 à 18 semaines : résorption de bas en haut de la cloison médiane séparant les canaux de Müller. Aussi, suivant le défaut plus ou moins complet de l’accolement des canaux de Müller responsable des utérus bicornes on distingue la présence de un ou deux cols (bicervical avec vagin unique ou perméable avec cloison vaginale sagittale ou unicervical, le plus fréquent). Plus simplement cette malformation résulte d’une anomalie survenant au cours de l’embryogénèse. L'utérus est fabriqué, dans la vie intra utérine, à partir de deux tubes qui se réunissent progressivement à partir du bas (qui va donner le tiers supérieur du vagin) vers le haut (qui va donner les trompes), ce sera la partie des tubes qui ne se sera pas réunie. Quand ce processus de fusion ne se fait pas complètement, deux cornes s'individualisent et on parle d'utérus bicorne. Quand un des deux "modules" ne s'est pas bien formé, il peut être absent ou borgne. Il peut y avoir deux utérus. Cette malformation utérine est responsable principalement d’accidents obstétricaux. Il existe 2 classifications des malformations utérines : Classification de Musset (1964). Classification d'AFS American Fertility Society (1988).