Pneumopathie associée au vapotage
La pneumopathie associée au vapotage (PAV), en e-cigarette, or vaping, product use associated lung injury (EVALI), est une maladie pulmonaire sévère, voire mortelle, associée à l'utilisation de techniques d'inhalation (dabbing, via des pipes à eau destinées à la consommation de psychotropes) ou de certains liquides à vapoter. Cette maladie émergente a d'abord été signalée en tant que telle à partir de aux États-Unis, mais des cas de lésions pulmonaires induites par le vapotage remontent au moins à . Elle peut débuter comme une pneumopathie aiguë, souvent résistante à l'antibiothérapie. La majorité des cas signalés aux CDC impliquaient des antécédents d'utilisation de produits de cigarette électronique ou de vapotage, et du tétrahydrocannabinol (THC), molécule psychoactive extraite de certains chanvres (aussi appelé cannabis). La plupart des patients avaient des antécédents d'utilisation d'un produit contenant du THC. Le CDC envisage également une responsabilité de l'additif acétate de vitamine E mais sans pouvoir à ce jour exclure la contribution d'autres produits chimiques préoccupants, ou notamment le THC lui-même. En septembre 2019, le CDC américain recense un nombre important de cas de pneumopathies survenant chez des patients utilisateurs de cigarette électronique ou des produits apparentés ; les premiers cas étant apparus en . Une enquête est lancée par les autorités sanitaires américaines (CDC, FDA). Une enquête épidémiologique a impliqué les CDC, la FDA (Food and Drug Administration) des États-Unis et les services de santé centraux et locaux ainsi que d'autres cliniques et partenaires de santé publique. Au , de PAV étaient signalés dans 29 états américains, dont 68 conduisant au décès du patient. L'âge médian des patients est de 24 ans, dont 15% ont moins de 18 ans, et 53% moins de 25 ans. Du tétrahydrocannabinol (THC, principe actif du cannabis) a été détecté dans la majorité des produits utilisés (83%) ; la plupart des patients rapportent un antécédent de consommation de produits en contenant.