Le ligament ombilical médian est un ligament impair qui s'étend de l'apex de la vessie jusqu'à l'ombilic, et se reflète sous forme d'un pli ombilical médian sur la face interne de la paroi abdominale antérolatérale. Il est situé dans l'espace prépéritonéal infra-ombilical, entre le fascia transversalis et le péritoine pariétal. Ce ligament ombilical médian est un vestige de l'ouraque durant la vie fœtale : l'ouraque est un reliquat du pédoncule de l'allantoïde, qui réunit l'apex de la vessie urinaire fœtale à l'ombilic. Après la naissance, l'ouraque s'oblitère en tissu fibreux, donnant ainsi le ligament ombilical médian.