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Concept
Traumatisme majeur
Résumé
Un traumatisme majeur est une blessure qui peut entraîner une invalidité permanente ou la mort. Il existe de nombreuses causes de traumatismes majeurs comme les chutes, les accidents de la route, les blessures par arme blanche et les blessures par balle. La prise en charge nécessite de la rapidité et le transport en urgence vers un établissement médical spécialisé (appelé trauma center). L'évaluation initiale nécessite de connaître le mécanisme de la blessure; cette évaluation implique aussi un examen clinique qui sera le plus souvent complété par l'utilisation d'outils d'imagerie pour déterminer le type de blessure avec précision, et ainsi procurer le traitement adéquat.
À des fins de recherche, la définition est souvent basée sur un score de gravité des blessures supérieur à 15, le score ISS.
Les blessures sont généralement classées selon la gravité et la localisation des blessures. Les traumatismes peuvent également être classés par groupe démographique, comme l'âge ou le sexe. Les blessures peuvent également être classées selon le type de force appliquée au corps, comme un traumatisme contondant ou un traumatisme pénétrant.
Différentes échelles existent pour mesurer la gravité des blessures. La valeur peut être utilisée pour trier un patient ou pour une analyse statistique. Les échelles mesurent les dommages aux parties anatomiques, les valeurs physiologiques (tension artérielle, etc.), les comorbidités ou une combinaison de celles-ci. L'ISS (injury severity score) et l'échelle de Glasgow sont couramment utilisées pour quantifier les blessures dans le but de les trier et permettre à un système de surveiller ou de « suivre » l'état d'un patient dans un contexte clinique. Les données peuvent également être utilisées dans des enquêtes épidémiologiques et à des fins de recherche.
Environ 2% de ceux qui ont subi un traumatisme important ont une lésion de la moelle épinière.
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