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Concept
Hydroxyprogestérone caproate
Résumé
Le caproate d'hydroxyprogestérone (OHPC), vendu sous les noms de marque Proluton et Makena entre autres, est un médicament progestatif utilisé pour prévenir l'accouchement prématuré chez les femmes enceintes ayant des antécédents de la maladie et pour traiter les troubles gynécologiques. Il a également été formulé en association avec des œstrogènes pour diverses indications (noms de marque Gravibinon et Primosiston) et sous forme de contraceptif injectable de longue durée (nom de marque Chinese Injectable No. 1 ). Il n'est pas utilisé par voie orale et est plutôt administré par injection dans le muscle ou la graisse, généralement une fois par semaine à une fois par mois selon l'indication.
L'OHPC est généralement bien toléré et produit peu d'effets secondaires. Les réactions au site d'injection telles que la douleur et l'enflure sont l'effet secondaire le plus courant de l'OHPC. Le médicament peut augmenter le risque de diabète gestationnel lorsqu'il est utilisé chez la femme enceinte. OHPC est un progestatif, ou un progestatif synthétique, et est donc un agoniste du récepteur de la progestérone, la cible biologique des progestatifs comme la progestérone. Il a une certaine activité antiminéralocorticoïde et aucune autre activité hormonale importante. Le médicament présente un certain nombre de différences par rapport à la progestérone naturelle.
L'OHPC a été découvert en 1953 et a été introduit à des fins médicales en 1954 ou 1955. Il a été commercialisé aux États-Unis sous le nom de marque Delalutin et dans toute l'Europe sous le nom de marque Proluton. Le médicament a été arrêté aux États-Unis en 1999. Cependant, l'OHPC a ensuite été réintroduit aux États-Unis sous le nom de marque Makena pour le traitement des naissances prématurées en 2011. En raison d'un prix considérablement augmenté, une controverse sur les prix s'est produite dans ce pays. L'OHPC était auparavant disponible à bas prix dans les pharmacies de préparation aux États-Unis, mais cela a été interdit en 2016.
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