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vignette|Présentation du test sérologique de diagnostic rapide. Les tests de diagnostic rapide (TDR) sont généralement basés sur un immunodosage colorimétrique à flux latéral, dans lequel les anticorps de l'hôte migrent à travers un tampon adhésif (par exemple, la nitrocellulose) et interagissent avec les antigènes spécifiques du virus liés et les anticorps secondaires (anticorps IgM/G antihumains). Les antigènes conjugués spécifiques du SRAS-CoV-2 (marqués ici avec de l'or) se lieront aux anticorps hôtes correspondants. Au fur et à mesure que les complexes anticorps-antigène remontent la membrane, les anticorps IgM anti-SARS-CoV-2 liés interagissent avec les anticorps secondaires anti-IgM fixes sur la ligne M, et les anticorps IgG anti-SARS-CoV-2 interagissent avec les anticorps anti-IgG sur la ligne G. Si l'échantillon de sang ne contient pas d'anticorps spécifiques au SRAS-CoV-2, les lignes M ou G n'apparaissent pas dans les résultats finaux du test ; seule la ligne de contrôle (C) sera révélée. La sérologie est l'étude des sérums et des variations ou modifications de leurs propriétés au cours des maladies. Depuis les progrès de la biologie, elle consiste surtout, via ce qu'on appelle communément une analyse de sang, à mettre en évidence des indices de présence d'agents pathogènes dans l'organisme, au moyen de différents tests. Elle permet une approche quantitative et qualitative, avec par exemple le dosage d'anticorps spécifiques. Elle est donc liée à l'étude des immunoglobulines du sérum sanguin ou d'autres liquides organiques. Elle est utilisée comme outil diagnostic, comme outil de dépistage (SIDA, hépatite), comme outil épidémiologique et de plus en plus écoépidémiologique. En raison de réactions croisées, du développement à bas bruit de certains pathogènes, ou du délai nécessaire à l'apparition détectable d'anticorps, ce n'est pas un outil de diagnostic fiable à 100 %. Une « sérologie positive » pour un micro-organisme X (ou séropositivité) signifie simplement que l'organisme a, dans un passé plus ou moins récent, combattu le micro-organisme X et synthétisé des anticorps dirigés contre celui-ci.
Stéphane Joost, Idris Guessous
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