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Concept
Examen médical
Résumé
thumb|Un examen de radiologie en 1904
Un examen médical est une procédure de diagnostic réalisée pour des motifs de santé. Par exemple :
pour diagnostiquer des maladies
pour mesurer la progression, la régression ou la guérison des maladies
pour confirmer chez quelqu'un l'absence de maladie
Quelques-uns se composent d'un simple examen physique, appelé également examen clinique : il ne requiert que de simples instruments entre les mains d'un médecin, et peuvent être réalisés dans son cabinet. D'autres requièrent un équipement plus sophistiqué et/ou l'usage d'un environnement stérile.
Quelques examens requièrent des tests sur échantillons de tissu ou des liquides corporels qui seront envoyés à un laboratoire médical pour analyse. Quelques tests chimiques simples (comme la mesure du pH de l'urine) peuvent être mesurés directement dans le cabinet du médecin. Parfois la possibilité d'un faux-négatif ou faux positif doit être confirmé par une mise en culture à partir d'échantillons.
Certains examens peuvent également être effectués sur une personne morte dans le cadre d'une autopsie.
Les examens médicaux peuvent être classés en deux catégories :
examen invasif
examen non invasif.
En règle générale, le premier requiert une effraction de la peau plus importante qu'une simple ponction veineuse, peut être désagréable, nécessite parfois une anesthésie locale ou générale, peut nécessiter une hospitalisation et comporte un certain nombre d'effets secondaires, voire, de risque d'accident. La distinction entre ces deux types d'examen n'est pas si tranchée dans un certain nombre de cas.
Il existe également des examens ionisants. Généralement les examens de radiologie.
La compilation de l'ensemble des données de l'examen médical constitue le dossier médical qui peut être manuscrit ou informatisé.
Tout examen clinique débute par un interrogatoire du patient, permettant de déterminer :
les antécédents :
personnels : anciennes maladies, anciens examens,
familiaux : à la recherche de maladies héréditaires,
chez la femme : antécédents gynéco-obstétricaux, utilisation ou non d'une méthode contraceptive en faisant préciser laquelle (cette information est importante pour éviter de prescrire certains examens ou traitements contre-indiqués en cas de grossesse débutante).
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