Concept

Alvéolite

Résumé
vignette|250x250px|Alvéolite après l'extraction dentaire chez une personne qui fume. L'alvéolite dentaire ou ostéite alvéolaire est une complication survenant à la suite d'une extraction dentaire ou d'une opération chirurgicale, un caillot se forme dans la cavité osseuse. Quelquefois, ce caillot est délogé ou tarde à se former, ce qui constitue une alvéolite. Elle se traduit par une douleur intense, un mauvais goût dans la bouche et parfois une difficulté à ouvrir la bouche. Il peut arriver que la douleur remonte jusqu'à l'oreille du même côté et que des migraines se fassent sentir. L'alvéolite est grandement favorisée par le tabagisme et par l'utilisation précoce de bain de bouche antiseptiques entre 0 et 48 heures post extraction C'est un état semi-temporaire qui dure entre 10 et 40 jours. Il existe deux types d'alvéolite : une infection de la cavité d’extraction de la dent (alvéolite suppurée) peut survenir quelques jours à quelques semaines après l’extraction (typiquement à la troisième semaine post-opératoire). Cette complication concerne presque exclusivement la dent de sagesse du bas. Elle semble favorisée par la stagnation des aliments dans la cavité d’extraction de la dent. Elle cède sous traitement antibiotique, associé ou non à un geste de révision de l’alvéole sous anesthésie locale. Elle nécessite rarement une deuxième intervention sous anesthésie générale ; une infection sans pus de l’alvéole de la dent (alvéolite sèche) peut survenir quelques jours après une intervention. Elle concerne surtout les dents de sagesse du bas et est douloureuse. Elle nécessite souvent un traitement local. La mise en place d’une mèche imbibée de clou de girofle fait rapidement céder la douleur. L'extraction d'une dent nécessite une anesthésie locale. Les anesthésies utilisées créent la plupart du temps un arrêt du saignement par vasoconstriction des vaisseaux. L'alvéole ne saigne donc pas. Lors de l'extraction d'une dent, les dentistes, spécialisés en implantologie surtout, procèdent à la greffe de comblement osseux.
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