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Concept
Cystite interstitielle
Résumé
Le syndrome de la vessie douloureuse ou la cystite interstitielle connue sous le nom de Interstitial cystitis pour IC, possède plusieurs références anglophones. C'est une maladie méconnue et souvent mal diagnostiquée qui touche la vessie, la région pelvienne et le méat urinaire. La paroi de la vessie est normalement recouverte d'une couche de protection qui fait écran entre l'urine et le tissu de la vessie. Avec l'IC, la paroi de protection de la vessie s'amincit. Ainsi l'acidité de l'urée contenue dans l'urine donne un sentiment de brûlure dans les régions vésicales et pelviennes.
Cette maladie ne semble pas se caractériser par une cause qui rassemble tous les patients. Chez chaque patient des causes: d'hérédité, de génétique, de bactéries et d'infections sont explorées. Cette maladie touche généralement les femmes, mais les hommes et les enfants de tous les âges semblent aussi en souffrir. Des analyses et des cultures urinaires sont prélevées. Les résultats sont toujours négatifs, donc il n'y a pas de problème dans l'urine. Aucun antibiotique ne peut traiter les cystites interstitielles . Selon les urologues du Québec et des études à l'appui, il y aurait dans 30 % des cas, des problèmes liés à des agressions sexuelles passées ou présentes chez certaines des patientes. Cela ne veut pas dire que toutes les patientes ont été agressées sexuellement.
Cette maladie est actuellement considérée comme incurable. Les patients souffrant de l'IC doivent être suivis par un urologue. Chaque patient est unique, sa douleur, ses symptômes, ses besoins sont difficiles à régler. Chez un même patient, dans une même journée, il passe à travers plusieurs niveaux de douleur: de faible à élevé. La durée d'une séquence de douleur aiguë est variable d'une fois à l'autre chez les patients ayant l'IC. Pour donner du répit au patient, l'urologue prescrira sur une base quotidienne un narcotique pour agir sur la douleur. Les narcotiques peuvent être prescrits à différentes doses et plus d'une fois par jour.
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Cystite interstitielle
Le syndrome de la vessie douloureuse ou la cystite interstitielle connue sous le nom de Interstitial cystitis pour IC, possède plusieurs références anglophones. C'est une maladie méconnue et souvent mal diagnostiquée qui touche la vessie, la région pelvienne et le méat urinaire. La paroi de la vessie est normalement recouverte d'une couche de protection qui fait écran entre l'urine et le tissu de la vessie. Avec l'IC, la paroi de protection de la vessie s'amincit.
Cancer de la vessie
La paroi interne de la vessie est tapissée de cellules transitionnelles qui sont à l'origine de la plupart des cancers de la vessie. L'évolution et la prise en charge dépend beaucoup du caractère invasif de la tumeur. On distingue le cancer superficiel de la vessie du cancer invasif (tumeur infiltrante). Si le cancer superficiel reste de bon pronostic, le cancer invasif de la vessie est beaucoup plus grave et nécessite des traitements agressifs. Il s'agit de l'un des dix plus fréquents cancers avec un peu plus de 500 000 cas annuels de par le monde.
Incontinence urinaire
L'incontinence urinaire se définit par une perte accidentelle ou involontaire d'urine par l’urètre. Cette affection touche aussi bien les hommes que les femmes, et l’origine est souvent multifactorielle. La prévalence de ce trouble représente environ 3 millions de personnes en France en 2007 et 1,5 million au Canada en 1998. Elle est particulièrement fréquente chez la personne âgée, touchant près de 15 % des personnes de plus de 85 ans. Ce problème touche un peu plus d'une femme adulte sur quatre et une femme âgée sur trois avec une probable sous estimation de ces chiffres.
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