Sialoendoscopy is a minimally invasive technique that allows for salivary gland surgery for the safe and effective treatment of obstructive salivary gland disorders and other conditions of the salivary glands. During sialoendoscopy a small endoscope is placed into the salivary glands through the salivary ducts that empty into the mouth. The procedure is not exclusively diagnostic, but is interventional; thus, it can be used for the extraction of salivary stones, salivary duct lavage, dilatation of stenotic segments, or instillation of various medications such as corticosteroids or antibiotics. Thus, sialoendoscopy is an efficient yet simple mode of treatment for major salivary gland obstructions, strictures and sialoliths (salivary stones). Depending on the obstruction, sialoendoscopy can be conducted under local anesthesia in an outpatient office or in the operating room under general anesthesia.
Salivary gland stones are one of the major causes of salivary gland infections (sialadenitis). These types of stones can be found in 1.2 percent of the general population.
The second leading cause of salivary obstruction is from strictures and adhesions, which can happen from prior salivary gland infections, including childhood infections like mumps. Most strictures could be seen in the parotid duct and mostly in the disease process of chronic recurrent sialadenitis.
Generally, the salivary duct opening needs to be either dilated or incised prior to introduction of the endoscope. Once the sialoendoscope is in place, saline is utilized to dilate the salivary duct and its branching.
Once the endoscopes are introduced into gland, the internal anatomy is explored either for diagnosis or for treatment of a specific disease entity. The endoscope is introduced into the gland through its natural orifice in the mouth or by making a small incision in the duct opening. These techniques for introduction are completely intraoral techniques.
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Une lithiase salivaire ou sialolithiase est la formation et migration de concrétions calciques dans les voies excrétrices de la salive. Pathologie très fréquente à partir de 5 ans sans étiologie connue. La glande submandibulaire est la plus fréquemment atteinte. Pas de signes fonctionnels. Elle peut être découverte fortuitement lors d’un examen clinique (noyau dur légèrement douloureux lors de la palpation). La radiographie révèle une opacité du plancher buccal.
La glande parotide est la plus volumineuse des glandes salivaires principales chez la plupart des animaux. Chez l'humain, ce sont des glandes paires, localisées de chaque côté de la bouche, en avant de l'oreille, pesant de . Comme les autres glandes salivaires, elle a un rôle de production exocrine de salive, qui est excrétée dans la bouche pour faciliter la mastication, la déglutition et débuter la digestion du bol alimentaire.
Les glandes salivaires produisent la salive qui est le liquide qui baigne la bouche. La salive a pour rôle d'humidifier les muqueuses du système digestif supérieur, de participer aux premières étapes de la digestion et de faciliter la progression des aliments du pharynx à l'œsophage et à l'estomac (voire éventuellement comme moyen de défense). Les glandes salivaires sont des glandes à mode de sécrétion exocrine. Par définition, les glandes salivaires produisent la salive utile à l'hygiène buccale, à la gustation et à la digestion.