Une stomatite est une inflammation de la muqueuse buccale. Elle peut être provoquée par une infection ou induite par certains médicaments ou une radiothérapie.
Il en existe de plusieurs types :
les stomatites mycosiques :
les stomatites candidosiques aigües : elles sont causées par un champignon. Exemple : le muguet buccal, fréquent chez le nourrisson. Un érythème induit une langue dépapillée et vernissée, les muqueuses jugales et vélo-palatines sont sèches. Par la suite, apparaît un enduit blanchâtre, adhérent à la muqueuse, confluant en des pseudo-membranes se détachant au raclage. Les étiologies sont pour l'essentiel les états d'immuno-suppression ainsi que la prise prolongée de corticoïdes en inhalation ou d'antibiotiques,
les stomatites candidosiques chroniques :
la perlèche, avec un érythème sec, érosif, au niveau des commissures labiales,
la glossite losangique médiane, avec un dépapillement du dos de la langue en avant du V lingual,
le granulome monoliasique bourgeon pseudo-tumoral sur la joue ou la langue ;
les stomatites à Herpes viridae :
les stomatites à HSV :
une gingivo-stomatite aigüe peut signer une primo-infection à HSV-1. Une éruption vésiculeuse évolue vers des érosions confluentes, l'atteinte cutanée peut s'accompagner d'une fièvre, de douleurs gingivales voire pharyngées. Les récurrences prennent la forme classique du « bouton de fièvre labial », mais parfois les localisations sont narinaires, jugales, ou intra-buccales ;
les stomatites à EBV réalisent la leucoplasie chevelue de la langue et sont essentiellement rencontrées en cas d'immuno-suppression, en particulier en cas de VIH,
les stomatites à CMV réalisent un tableau d'ulcération à multiples, douloureuses, à l'emporte-pièce, et sont essentiellement rencontrées en cas d'immuno-suppression, en particulier en cas de VIH,
les stomatites à VZV : une éruption vésiculeuse évolue vers des érosions confluentes. Dans le cas d'un zona, une stomatite est possible, essentiellement chez le patient immuno-compromis, avec une atteinte correspondant à une atteinte du nerf V (V2 et V3),
les stomatites à HHV-8.