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Concept
Isotrétinoïne
Résumé
Lisotrétinoïne est une substance active médicamenteuse utilisée dans le traitement de l'acné. C'est un rétinoïde, c'est-à-dire un dérivé de la vitamine A présent naturellement dans le corps, produit par le foie en petite quantité.
Il s'agit de la substance considérée comme la plus efficace contre l'acné, elle est généralement réservée afin de traiter les acnés sévères résistantes aux traitements antibiotiques associés à des topiques pendant 3 mois. L'isotrétinoïne est la substance active de divers médicaments comme Contracné, Curacné, Procuta ou Roaccutane.
Acné sévère ayant résisté à tout autre traitement antiacnéique (antibiotique & topique).
Traitement d'entretien du neuroblastome de haut risque.
Le mécanisme d'action de l'isotrétinoïne est mal connu. On évoque un effet anti-inflammatoire au niveau du derme, une modification des glandes sébacées et une suppression de leur activité.
Orale (Roaccutane, Curacne, Procuta, ContreAcne) ou locale (Roaccutane Gel, Isotrex). Les aliments riches en matières grasses augmentent la biodisponibilité de la vitamine A et les aliments riches en calories facilitent l'absorption de la vitamine A.
L'isotrétinoïne ne doit pas être administrée conjointement aux tétracyclines (hypertension intracrânienne) et ne doit pas être prescrite aux femmes enceintes.
Il est également recommandé de ne pas trop s'exposer au soleil.
Le médicament a été à la base conçu pour les cancéreux traités par chimiothérapie.
Dans les années 1970, le laboratoire Hoffmann-La Roche commença un programme de synthèse de rétinoïdes dans le but de réduire leurs effets secondaires.
W. Bollag eut l'idée d'utiliser l'isomère 13-cis de l'acide rétinoïque. Celui-ci présente une efficacité thérapeutique dans des cas d'acnés vulgaires et sévères et des effets secondaires réduits par rapport à l'acide rétinoïque. Cette molécule, l'isotrétinoïne, fut commercialisée en 1982 pour le traitement des acnés sévères par voie orale.
1971 : Roche développe le Roaccutane, appelé Accutane aux États-Unis et au Canada.
Source officielle
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