Résumé
Le trouble panique est un trouble anxieux caractérisé par des attaques de panique récurrentes et sévères. Il peut inclure une peur des conséquences ou des inquiétudes d'avoir d'autres attaques (attaques dites anticipatoires). Une attaque de panique est un évènement court et intense, déclenché par une cause soudaine, inopinée et intense pendant laquelle on peut avoir une peur de mourir. Il ne peut être prédit, mais on en identifie parfois des facteurs déclenchants. Le DSM--TR différencie l'attaque de panique et l'anxiété qui résulte un stress chronique créant une réaction durant quelques jours à quelques mois. L'attaque de panique peut toucher des enfants comme des adultes. Dans le DSM-IV, le « trouble panique » pouvait être accompagné d'agoraphobie, mais dans la dernière version du DSM-V, le trouble anxieux d'agoraphobie, est identifié comme étant un trouble anxieux particulier (comme le trouble panique ou la phobie sociale). Le trouble panique peut être handicapant, et une attaque de panique peut être confondue avec une maladie engageant le pronostic vital (comme un infarctus du myocarde, une embolie pulmonaire ou une autre maladie). Le trouble panique sans agoraphobie se caractérise d'après le DSM--TR par la coexistence des deux critères suivants : des attaques de panique récurrentes et inattendues ; la persistance pendant au moins un mois, d'au moins un des symptômes suivants : une crainte persistante d'avoir d'autres attaques de panique, une préoccupation à propos des implications possibles de l'attaque ou bien de ses conséquences (par ex. perdre le contrôle, avoir une crise cardiaque, « devenir fou »), un changement de comportement important en relation avec les attaques. Le DSM--TR distingue le trouble panique avec agoraphobie et le trouble panique sans agoraphobie. Un questionnaire diagnostique systématique comme la MINI (en Mini-International Neuropsychiatric Interview) peut aider à faire ce diagnostic. Des échelles diagnostiques comme la peuvent être utiles.
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