Syndrome d'arrêt des antidépresseurs

Le syndrome d'arrêt des antidépresseurs, ou syndrome de discontinuation associé aux antidépresseurs, désigne l'ensemble des symptômes qui peuvent apparaître à la suite de l'arrêt (brutal ou progressif) ou d'une réduction marquée d'un traitement antidépresseur, qui a été pris pendant au moins 4 semaines. Les symptômes du syndrome d'arrêt des antidépresseurs dépendent des propriétés pharmacologiques des molécules. La terminologie , autrefois utilisée par les chercheurs pour les antidépresseurs est désormais remplacée par les termes , , . L'ancienne terminologie est inappropriée car les antidépresseurs n'entraînent pas de dépendance (également appelée pharmacodépendance) ; ce terme est donc évité. Une étude de 2020, indique que le terme de syndrome d'arrêt des antidépresseurs reste aujourd'hui injustifié ; et que reconnaitre que les antidépresseurs peuvent induire une dépendance et un sevrage, aiderait les consommateurs à prendre des décisions sur ce type de traitement. Les symptômes entrant dans le cadre du syndrome d'arrêt des antidépresseurs peuvent être considérés comme une réponse physiologique normale à l'arrêt du traitement. Les symptômes sont variables ; il n'y a pas de signe spécifique au syndrome d'arrêt des antidépresseurs qui permettrait d'établir un diagnostic certain. Ils peuvent durer de plusieurs jours à plusieurs mois, voire des années en cas de syndrome prolongé. En 2019, il y a peu d'études sur l'utilisation d'antidépresseur sur le long terme et ses effets. Néanmoins, plusieurs études ont mis en évidence un remodelage de l'ADN par épigénétique, ce qui pourrait expliquer la persistance de symptômes chez certaines personnes longtemps après l'arrêt du traitement, voire une persistance indéfinie des symptômes. Les ISRS peuvent entrainer des dommages irréversibles. Ainsi, la dysfonction sexuelle liée aux médicaments ISRS pourrait être due à des changements épigénétiques et persister indéfiniment chez certains individus.