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Concept
Dyspareunie
Résumé
La dyspareunie (dys- : difficulté -pareunie : accouplement) ou algopareunie (algo- : douleur) est une douleur chronique de nature et d'intensité variables ressentie chez la femme ou l'homme lors des rapports sexuels.
Les douleurs peuvent être les symptômes de maladies le plus souvent bénignes ( dyspareunies d'intromission lors des candidoses vulvo-vaginales) mais aussi infectieuses comme dans le cas d'infections à Chlamydia Trachomatis et à Neisseria Gonorrhoeae.
Ces douleurs sont le plus souvent d'origine organique, mais elles peuvent également être d'origine psychogène ou avoir une composante psychique, qui peut justifier l'aide d'un psychologue (qui pourra proposer une thérapie cognitive et comportementale, par exemple).
Selon les auteurs et les définitions retenues, les dyspareunies concernent 4 à 28 % des femmes.
On peut distinguer :
les dyspareunies superficielles (ou d'intromission), qui sont des douleurs apparaissant à l'entrée du vestibule et du vagin le plus souvent au début du rapport sexuel ; elles peuvent notamment provenir de mutilations sexuelles ;
thumb|Douleurs dues à une pénétration profonde et imprudente avec un long pénis.
les dyspareunies profondes, qui signent plutôt une affection intra-abdominale comme l'endométriose (qui peut être intriquée avec une endométriose digestive) ;
les dyspareunies post-ménopause, qui se manifestent à la ménopause ou après celle-ci ou post-partum (qui suivent un accouchement) (une enquête faite au Centre Hospitalier Universitaire d'Angers par des questionnaires anonymes distribués à 2 et 6 mois du post-partum a montré que 57 % des femmes qui ont répondu éprouvaient des douleurs au moment de la reprise de la sexualité après une naissance). Les complications d'une épisiotomie en sont l'une des causes possibles, éventuellement à long terme ;
Les candidoses ou d'autres infections sont un facteur de douleur sexuelle.
La dyspareunie, de prévalence mésestimée, peut survenir à tout âge, mais en moyenne à la cinquantaine.
Source officielle
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