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Concept
Clorazépate
Résumé
Le clorazépate est un médicament de la famille des benzodiazépines. Il est utilisé pour ses propriétés anxiolytiques, anticonvulsives, myorelaxantes et sédatives.
C'est son sel de potassium qui est commercialisé, le clorazépate dipotassique . Son nom systématique est 7-chloro-2,3-dihydro-2-oxo-5-phényl-1H-1,4-benzodiazépine-3-carboxylate de potassium et d'hydroxyde de potassium.
Le clorazépate est ensuite métabolisé en Nordazépam puis en Oxazépam.
Le clorazépate est commercialisé sous les marques Tranxène et Tranxilium par les laboratoires Sanofi.
Le clorazépate est utilisé principalement pour le traitement de l'anxiété et des attaques de panique.
Il est parfois utilisé dans la prise en charge du delirium tremens et du syndrome de sevrage alcoolique.
En Suisse
capsules à 5, 10, Dikalii clorazepas ;
comprimés pelliculés à 20, Dikalii clorazepas.
En France
capsules de 5, 10 et (Tranxène) ; alt=Boîte de Tranxène 5mg|vignette|Boîte de Tranxène 5mg en France alt=Boîte de Tranxène 10 mg en France.|vignette|Boîte de Tranxène 10 mg en France. alt=Boîte de Tranxène 20 mg en France.|vignette|Boîte de Tranxène 20 mg en France.
poudre pour solution injectable de 20 mg (Tranxène).
États d’anxiété et ses manifestations sous forme de nervosité, tensions, agitations, troubles et affections neurovégétatifs et psychosomatiques.
Sevrage éthylique et prévention du delirium tremens.
Tétanos (en réanimation)
Sevrage des benzodiazepines dû à sa longue demi-vie
La version dosée à 20 milligrammes est classée en France comme stupéfiant depuis 2012 et nécessite en conséquence une ordonnance sécurisée avec prescription du type de médicament (gélule) et de la posologie (vingt milligrammes) en toutes lettres sur une durée maximale de 28 jours.
Durée du traitement
À cause du risque de dépendance, les benzodiazépines ne devraient être administrées que pendant une durée limitée : quelques jours dans le cas de troubles aigus, 2 à 4 semaines en général lors de troubles chroniques.
Il faudrait ensuite déterminer si la poursuite du traitement reste indiquée (voir « Mises en garde et précautions »).
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