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Concept
Ingénierie tissulaire de la muqueuse buccale
Résumé
L'ingénierie tissulaire de la muqueuse buccale est le domaine de la reconstruction de la bouche de l'homme, endommagé par des pathologies ou des accidents, par remplacement des tissus par des greffes autologues et des feuilles épithéliales cultivées.
Les greffes autologues sont utilisées afin de transférer le tissu d'un endroit à l'autre dans le même corps. L'utilisation de greffes autologues empêche les réactions de rejet de transplantation.
Les greffes utilisées pour le rétablissement de la bouche sont de préférence tirées de la cavité orale elle-même (comme les greffes gingivales et palatines). Cependant, leur disponibilité limitée et leur petite taille conduisent à l'utilisation de transplantations cutanées ou de muqueuses intestinales pour pouvoir couvrir de plus grands défauts.
En plus de la pénurie de tissus, la morbidité sur le site du donneur est un problème commun qui peut se produire lorsque des greffes autologues sont utilisées. Lorsqu'on obtient le tissu d'un endroit autre que la cavité buccale (comme l'intestin ou la peau), il existe un risque que la greffe ne soit pas capable de perdre ses caractéristiques de tissu donneur original. Par exemple, les greffes de peau sont souvent prises de l'avant-bras radial ou du bras latéral supérieur lorsqu'elles couvrent des défauts plus étendus. Un aspect positif de l'utilisation de greffes cutanées est la grande disponibilité de la peau. Cependant, les greffes de peau diffèrent de la muqueuse orale en: consistance, couleur et motif de kératinisation. La greffe de peau transplantée continue souvent à croître cheveux dans la cavité buccale.
Pour mieux comprendre les défis de la construction de la muqueuse buccale avec l'ingénierie d'épaisseur complète, il est important de comprendre d'abord la structure normale de la muqueuse buccale. La muqueuse orale normale se compose de deux couches, la couche épithéliale pavimenteuse stratifiée supérieure et la couche propre inférieure.
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