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Concept
Défécation obstruée
Résumé
La défécation obstruée est «une difficulté à évacuer ou à vider le rectum [qui] peut survenir même avec des visites fréquentes aux toilettes et même en effectuant des mouvements doux circulatoires». Les conditions menant à ce symptôme sont parfois regroupées sous le nom de troubles de la défécation. Le symptôme du ténesme est un sujet étroitement lié.
L'on peut aussi définir le « dysfonctionnement évacuatoire » comme « une constellation de symptômes tels que des efforts répétés prolongés au niveau des selles, une sensation d'évacuation incomplète et la nécessité d'une manipulation digitale ».
Certains décrivent un « syndrome de défécation obstruée », le définissant vaguement comme « une difficulté à évacuer, qui peut ou non être associée à la constipation ».
D'autres assimilent à tort la défécation obstruée à l'anisme ; bien que l'anisme soit un type de défécation obstruée, la défécation obstruée a de nombreuses autres causes potentielles.
Tentatives d'évacuation incomplètes ou infructueuses
Épisodes prolongés aux toilettes
Douleurs rectales
Postures
Digitations ou massage périnéal pour faciliter la défécation
Lavement nécessaire
L'incontinence fécale aux gaz, liquides, selles solides ou mucus en présence de symptômes d'obstruction de la défécation peut indiquer un prolapsus rectal occulte (c'est-à-dire une intussusception rectale ), un dysfonctionnement du sphincter anal interne /externe ou un syndrome du périnée descendant.
Une revue indique que les causes les plus courantes de perturbation du cycle de défécation sont associées à la grossesse et à l'accouchement, à la descendance gynécologique ou aux troubles neurogènes de l'axe cerveau-intestin. Les patients présentant une défécation obstruée semblent avoir une fonction altérée du plancher pelvien.
Anisme et dysfonctionnement du plancher pelvien
Rectocèle
"Invagination rectale" (fait probablement référence à une intussusception rectale )
Hypertonie du sphincter anal interne
Sténose anale
Impaction fécale
Cancer rectal ou anal
Syndrome du périnée descendant
Une défécation obstruée peut être une cause d'évacuation incomplète des selles.
Source officielle
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