Résumé
Le système phagocytaire mononucléé ou système réticulo-endothélial selon l'ancienne nomenclature est un ensemble de cellules immunitaires mononucléées qui se trouvent au niveau des tissus réticulaires et dont le mécanisme immunitaire implique la phagocytose. Le système phagocytaire mononucléaire comporte : les monocytes qui sont des globules blancs mononuclés et phagocytaires présents dans le sang et qui vont donner naissance dans les tissus aux macrophages et aux cellules dendritiques myéloides ; les cellules littorales, qui sont associées aux cellules endothéliales : ce sont des macrophages présents en bordure des capillaires et des sinus sanguins, comme les sinusoïdes hépatiques ou les sinus spléniques. On les trouve dans divers organes tels la rate, la moelle osseuse, les surrénales, le foie. Les cellules de Küpffer du foie sont typiques à cet égard ; les histiocytes qui sont des macrophages du tissu conjonctif dérivées des monocytes ; les cellules microgliales qui sont des macrophages que l'on trouve dans le système nerveux ; les macrophages du tissu adipeux ; les cellules dendritiques ; les cellules mésangiales intraglomérulaires se trouvant au niveau des glomérules rénaux ; les cellules de Langherans au niveau de la couche épineuse de l'épiderme, et dans certaines muqueuses ; les macrophages de la moelle osseuse rouge ; les macrophages de poussière des alvéoles pulmonaires ; les cellules de Hofbouer au niveau du placenta. Les cellules du système phagocytaire mononucléaire jouent un grand rôle dans les phagocytoses des globules rouges (G.R.) vieillis ou des débris de G.R, autrement dit, dans l'hémolyse physiologique (rôle assez dominant dans la Moelle osseuse, le foie et la rate). C'est dans ce système que se produit la transformation de l'hémoglobine en bilirubine. Parallèlement, les cellules du système phagocytaire mononucléaire peuvent se charger en ferritine afin de stocker le fer résultant du métabolisme de l’hémoglobine. Dans le cas d'un excès de fer, la plus grande partie du fer est stockée sous forme d'hémosidérine.
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