Résumé
A feeding tube is a medical device used to provide nutrition to people who cannot obtain nutrition by mouth, are unable to swallow safely, or need nutritional supplementation. The state of being fed by a feeding tube is called gavage, enteral feeding or tube feeding. Placement may be temporary for the treatment of acute conditions or lifelong in the case of chronic disabilities. A variety of feeding tubes are used in medical practice. They are usually made of polyurethane or silicone. The diameter of a feeding tube is measured in French units (each French unit equals mm). They are classified by the site of insertion and intended use. There are dozens of conditions that may require tube feeding (enteral nutrition) to prevent or treat malnutrition. Conditions that necessitate feeding tubes include prematurity, failure to thrive (or malnutrition), neurologic and neuromuscular disorders, inability to swallow, anatomical and post-surgical malformations of the mouth and esophagus, cancer, Sanfilippo syndrome, and digestive disorders. Feeding tubes are used widely in children with excellent success for a wide variety of conditions. Some children use them temporarily until they are able to eat on their own, while other children require them for a longer time. Some children only use feeding tubes to supplement their oral diet, while others rely on them exclusively. People with advanced dementia who get feeding assistance rather than feeding tubes have better outcomes. Feeding tubes do not increase life expectancy for such people, or protect them from aspiration pneumonia. Feeding tubes can also increase the risk of pressure ulcers, require pharmacological or physical restraints, and lead to distress. In the final stages of dementia, assisted feeding may still be preferred over a feeding tube to bring benefits of palliative care and human interaction even when nutritional goals are not being met.
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Gastrostomie percutanée endoscopique
Une gastrostomie percutanée endoscopique (sigle GPE) désigne un protocole de soins consistant à créer une communication au travers de la paroi abdominale (une stomie) entre la peau et l'estomac par voie chirurgicale ou percutanée (endoscopique ou radiologique). La gastrostomie percutanée permet de placer une sonde (sonde de gastrostomie ou sonde de Foley) au niveau de la stomie. La sonde s'abouche à l'abdomen, au niveau de la région ombilicale ou de l'épigastre et débouche dans l'estomac.
Maladie de Parkinson
La maladie de Parkinson (abrégée « Parkinson », ou MP) porte le nom de James Parkinson, un médecin anglais ayant publié la première description détaillée de celle-ci dans An Essay on the Shaking Palsy en 1817. C'est une maladie neurodégénérative irréversible d'évolution lente. Caractérisée par une perte progressive de neurones dopaminergiques, elle est une maladie chronique qui affecte le système nerveux central (SNC) et provoque des troubles progressifs d'ordre moteurs, cognitifs et comportementaux.
Pneumopathie d'inhalation
Une pneumopathie d'inhalation est une affection respiratoire liée à la pénétration dans les voies aériennes du contenu gastrique ou d'une autre substance étrangère qui va produire une obstruction et/ou une inflammation pulmonaire d'origine chimique. Cela arrive généralement chez des patients inconscients qui n'ont plus de réflexes digestifs et dont les résidus alimentaires remontent et passent dans les bronches. Sur un lavage broncho-alvéolaire coloré en oil red o, on peut identifier des lipophages qui sont des macrophages alvéolaires chargés de lipides.
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