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Opioid use disorder

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Opiacé

Les opiacés sont des substances dérivées (au sens large) de l'opium et agissant sur les récepteurs opiacés. Les composés n'étant pas chimiquement apparentés à l'opium (c'est-à-dire non dérivés ou synthétisés à partir de composés naturellement présents dans l'opium) mais ayant une action similaire aux opiacés sur les récepteurs opiacés sont désignés sous le terme opioïdes. La morphine et d'autres opiacés sont utilisés en médecine pour leur puissante action analgésique, mais avec comme inconvénient que les patients peuvent en devenir facilement et rapidement dépendants.

Sevrage (toxicologie)

Le sevrage peut se référer à toute sorte de privation, mais est plus communément utilisé pour décrire ses effets, à savoir les symptômes qui surviennent lors d'un arrêt progressif ou brutal de consommation de substances, par exemple alcool, médicaments ou drogues ; ou entre deux prises il se produit alors une période de manque, surtout avec des substances à demi-vie courte. Chez le nouveau-né dont la mère prenait des substances, le sevrage causé par la naissance peut entrainer le syndrome d'abstinence néonatale.

Cocaine dependence

Cocaine dependence is a neurological disorder that is characterized by withdrawal symptoms upon cessation from cocaine use. It also often coincides with cocaine addiction which is a biopsychosocial disorder characterized by persistent use of cocaine and/or crack despite substantial harm and adverse consequences. The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed., abbreviated DSM-5), classifies problematic cocaine use as a "Stimulant use disorder". The International Classification of Diseases (11th rev.

CYP3A4

thumb|Le cytochrome P450, famille 3, sous-famille A, polypeptide 4. Au centre, on aperçoit un groupement hème. Le Cytochrome P450 3A4, ou CYP3A4, est l'une des enzymes les plus importantes entrant en jeu dans le métabolisme des xénobiotiques par l'organisme humain. Il fait partie du système d'oxydases à fonction mixte. On le trouve principalement au niveau du foie. Parmi les cytochromes P450, le CYP3A4 est celui qui est impliqué dans la métabolisation du plus grand nombre de substrats.

Syndrome prolongé de sevrage

Le , syndrome de sevrage post-aigu, ou syndrome post-sevrage (PAWS : Post Acute Withdrawal Syndrome) apparaît durant la phase post-sevrage (après le sevrage) de substances telles que les psychotropes (antidépresseur, benzodiazépine), et l'alcool. Un bébé né d'une mère sujette à des substances dépendantes durant la grossesse peuvent également faire l'expérience du syndrome prolongé de sevrage. L'arrêt de la prise quotidienne d'une substance s'effectue en deux temps : la période de sevrage, la période de post-sevrage.

Buprenorphine/naloxone

Buprenorphine/naloxone, sold under the brand name Suboxone among others, is a fixed-dose combination medication that includes buprenorphine and naloxone. It is used to treat opioid use disorder, and reduces the mortality of opioid use disorder by 50% (by reducing the risk of overdose on full-agonist opioids such as heroin or fentanyl). It relieves cravings to use and withdrawal symptoms. Buprenorphine/naloxone is available for use in two different forms, under the tongue or in the cheek.

Opioid overdose

An opioid overdose is toxicity due to excessive consumption of opioids, such as morphine, codeine, heroin, fentanyl, tramadol, and methadone. This preventable pathology can be fatal if it leads to respiratory depression, a lethal condition that can cause hypoxia from slow and shallow breathing. Other symptoms include small pupils (with the exception of pethidine, where there may be dilated pupils), and unconsciousness, however its onset can depend on the method of ingestion, the dosage and individual risk factors.

Addiction medicine

Addiction medicine is a medical subspecialty that deals with the diagnosis, prevention, evaluation, treatment, and recovery of persons with addiction, of those with substance-related and addictive disorders, and of people who show unhealthy use of substances including alcohol, nicotine, prescription medicine and other illicit and licit drugs. The medical subspecialty often crosses over into other areas, since various aspects of addiction fall within the fields of public health, psychology, social work, mental health counseling, psychiatry, and internal medicine, among others.

Opioid agonist therapy

Opioid agonist therapy (OAT) is a treatment in which prescribed opioid agonists are given to patients who live with Opioid use disorder (OUD). The benefits of this treatment include a more manageable withdrawal experience, cognitive improvement, and lower HIV transmission. The length of OAT varies from one individual to another based on their physiology, environmental surroundings, and quality of life. The term medication for Opioid Use Disorder (MOUD) is used to describe medication including methadone and buprenorphine, which are used to treat patients with OUD.

Opioid antagonist

An opioid antagonist, or opioid receptor antagonist, is a receptor antagonist that acts on one or more of the opioid receptors. Naloxone and naltrexone are commonly used opioid antagonist drugs which are competitive antagonists that bind to the opioid receptors with higher affinity than agonists but do not activate the receptors. This effectively blocks the receptor, preventing the body from responding to opioids and endorphins.