Posterior reversible encephalopathy syndrome

Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES), also known as reversible posterior leukoencephalopathy syndrome (RPLS), is a rare condition in which parts of the brain are affected by swelling, usually as a result of an underlying cause. Someone with PRES may experience headaches, changes in vision, and seizures, with some developing other neurological symptoms such as confusion or weakness of one or more limbs. The name of the condition includes the word "posterior" because it predominantly though not exclusively affects the back of the brain (the parietal and occipital lobes). Common underlying causes are severely elevated blood pressure, kidney failure, severe infections, certain medications, some autoimmune diseases, and pre-eclampsia. The diagnosis is usually made by a brain scan (MRI) on which areas of swelling can be identified. The treatment for PRES is supportive: removal of the cause or causes and treatment of any of the complications, such as anticonvulsants for seizures. PRES may be complicated by intracranial hemorrhage, but this is relatively rare. The majority of people recover fully, although some may experience some residual symptoms. PRES was first described in 1996. PRES usually has an acute onset. Most people with PRES experience headaches and seizures; many also experience visual changes, confusion and drowsiness, weakness of the arm and/or leg on one side of the body (hemiplegia), difficulty speaking, or more rarely other neurological symptoms. Some people with PRES may experience coma. The visual changes in PRES may include hemianopsia (inability to see the left or right part of the visual field), blurred vision, lack of visual awareness on one side, visual hallucinations, and cortical blindness. Seizures occur in about two thirds of cases with seizures being the initial symptom in about 50% of cases. In children seizures may be seein in up to 90% of cases of PRES. If seizures occur they may be focal or generalized. About 18% of people who have seizures develop status epilepticus, where seizures are not controllable with simple measures.

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Concepts associés (3)

Purpura thrombotique thrombocytopénique

Le purpura thrombotique thrombocytopénique (PTT) ou maladie de Moschcowitz est une forme grave de microangiopathie thrombotique caractérisée par une anémie hémolytique par microangiopathie, une thrombopénie périphérique, des signes neurologiques centraux, une fièvre et éventuellement une atteinte rénale. Il existe des formes familiales et des formes sporadiques, primitives ou secondaires. Pour les formes sporadiques secondaires de nombreuses situations physiologiques ou pathologiques sont retrouvées : grossesse, néoplasies, connectivites, infections, maladies iatrogènes.

Posterior reversible encephalopathy syndrome

Chimiothérapie

La chimiothérapie est l'usage de certaines substances chimiques pour traiter une maladie. C'est une technique de traitement à part entière au même titre que la chirurgie ou la radiothérapie. De nos jours et dans le langage courant, le terme « chimiothérapie » est principalement utilisé pour désigner les traitements médicamenteux (agents chimiothérapeutiques cytostatiques et antinéoplasiques) contre le cancer. On désigne l'antibiothérapie comme chimiothérapie antibactérienne mais, dans la pratique médicale, le mot est plus habituellement utilisé dans le contexte du traitement de la tuberculose.