En psychanalyse, l'egosyntonique fait référence aux comportements, valeurs et sentiments qui sont en harmonie ou acceptables pour les besoins et les objectifs de l'ego, ou compatibles avec son idéale. L'egodystonique (ou étranger de l'ego) est le contraire, se référant aux pensées et aux comportements (rêves, compulsions, désirs, etc.) qui sont en conflit, ou dissonants, avec les besoins et les objectifs de l'ego, ou, en outre, en conflit avec l'image de soi idéale d'une personne. La psychologie anormale a étudié en détail les concepts égoïsytoniques et égodystoniques. De nombreux troubles de la personnalité sont égosyntoniques, ce qui rend leur traitement difficile car les patients peuvent ne pas percevoir quoi que ce soit de mal et considérer leurs perceptions et leur comportement comme raisonnables et appropriés. Par exemple, une personne atteinte d'un trouble de la personnalité narcissique a un égard de soi excessivement positif et rejette les suggestions qui remettent en question ce point de vue. Cela correspond au concept général en psychiatrie de mauvaise perspicacité (Insight). L'anorexie mentale, un trouble difficile à traiter (anciennement considéré comme un trouble de l'axe I sur le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (avant la publication du DSM-5) caractérisé par une déformée et la peur de prendre du poids, est également considérée comme égosyntonique parce que beaucoup de ses personnes atteintes nient avoir un problème. Le jeu pathologique, cependant, n'est que parfois considéré comme égosyntonique, en partie en fonction des réactions de la personne concernée et de la question de savoir si son jeu est problématique. Une illustration des différences entre un trouble mental égodystonique et egosyntonique est la comparaison du trouble obsessionnel compulsif (TOC) et du trouble de la personnalité anankastique. Le TOC est considéré comme égodystonique car les pensées et les compulsions vécues ou exprimées ne correspondent pas à la de la personne, ce qui signifie que le patient se rend compte que les obsessions sont déraisonnables et sont souvent affligées par ses obsessions.
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