Concept

Cathéter central inséré par voie périphérique

thumb|283x283px|PICC-line Un cathéter central inséré par voie périphérique (en anglais, PICC ou PIC line), est une forme d'accès intraveineux (IV) qui peut être utilisé pendant une période prolongée (par exemple, pour de longs traitement de chimiothérapie, une antibiothérapie prolongée ou une nutrition parentérale totale) ou pour l'administration de substances qui ne devraient pas être administrées par voie périphérique (par exemple, des agents antihypertenseurs). Il s'agit d'un cathéter qui pénètre dans le corps à travers la peau (par voie percutanée) à un endroit périphérique, se prolonge jusqu'à la veine cave supérieure (un tronc veineux central) et reste en place (demeure dans les veines) pendant des jours ou des semaines. Décrit pour la première fois en , il constitue une alternative aux cathéters veineux centraux dans les grandes veines telles que la veine sous-clavière, la veine jugulaire interne ou la veine fémorale. L'insertion de lignes sous-clavières et jugulaires peut entraîner un pneumothorax (présence d'air dans l'espace pleural du patient), alors que les cathéters PICC n'ont pas ce problème en raison de leur méthode de pose. Il ne faut pas le confondre avec le Midline, qui a le même site d'insertion (une veine périphérique, souvent au dessus du coude), mais qui est beaucoup plus court, et ne permet donc pas l'administration de traitements nécessitant obligatoirement une voie centrale. thumb|Un PICC (haut du bras) et une ligne IV (zone du coude) insérés avant une chimiothérapie En général, les PICC sont utilisés lorsqu'on s'attend à ce qu'une personne ait besoin de plus de deux semaines de thérapie intraveineuse. Un cathéter PICC peut rester inséré pendant une période prolongée par rapport à d'autres formes d'accès IV central, allant de sept jours à plusieurs mois, tant que le cathéter reste viable. Ils sont utilisés à la fois en milieu hospitalier et en milieu communautaire. Ils sont couramment utilisés chez les personnes recevant une nutrition parentérale totale (TPN), une chimiothérapie ou un traitement médical nécessitant des médicaments à long terme tels que des antibiotiques.

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