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Concept
Syndrome de l'intestin irritable
Résumé
Le syndrome de l'intestin irritable (appelé également troubles fonctionnels intestinaux, ou colopathie fonctionnelle, ou encore syndrome du côlon irritable) est une maladie chronique à symptomatologie digestive en rapport avec des modifications de la motricité et de la sensibilité de l'intestin intriquées avec des facteurs psychologiques. Le diagnostic nécessite d'éliminer les pathologies à expression similaire les plus communes. Sans gravité, cette maladie fréquente retentit sur la qualité de vie. Le traitement est symptomatique vis-à-vis des troubles digestifs, associé à une prise en charge psychologique.
Le syndrome du côlon irritable touche certains humains mais peut aussi toucher certains singes.
Il est classé dans les troubles gastro-intestinaux fonctionnels.
Des critères diagnostiques ont été développés et mis à jour en 2016 (critères dits de ROME IV) :
douleur abdominale récurrente survenant en moyenne au moins 1 jour par semaine dans les 3 derniers mois avec au moins 2 des critères suivants :
associée à la défécation,
associée à une modification de la fréquence des selles,
associée à une modification de la consistance (aspect) des selles ;
trois formes de la maladie peuvent être définies à partir de là :
Celles où les diarrhées sont prédominantes (SII-D : syndrome de l'intestin irritable de type diarrhéique),
Celles où la constipation est prédominante (SII-C : syndrome de l'intestin irritable à constipation prédominante),
Celles avec diarrhées et constipation (SII-M : syndrome de l'intestin irritable de type mixte).
Habituellement, le rythme des selles est le critère le plus fréquemment utilisé. La grande variabilité de ces paramètres entre les hommes et les femmes et en fonction de l’âge des patients rend très compliquée l’identification de ce syndrome. C’est la raison pour laquelle la présence de ballonnement et/ou des crampes intestinales fréquentes sont un des critères de plus en plus régulièrement utilisés. En effet, ce symptôme est retrouvé chez près de 90 % des personnes souffrant du syndrome de l'intestin irritable.
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