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Concept
Trouble délirant
Résumé
Le trouble délirant est un terme diagnostique dénotant un trouble mental psychotique caractérisé par un ou plusieurs délires le plus souvent non bizarres, en l'absence d'autres psychopathologies significatives. Un délire non bizarre est basé sur de fausses idées mais peut paraître plausible, par exemple un individu affirmant être sous surveillance policière. Parfois le délire est bizarre, par exemple la personne est persuadée qu'on lui a retiré tous ses organes internes.
Les symptômes suivants peuvent indiquer un trouble délirant :
Le patient exprime une idée ou une situation de manière inhabituellement forte et persistante.
Cette idée semble influencer la vie du patient et entrainer des changements inexplicables dans son mode de vie.
Malgré sa profonde conviction, il existe une sorte de suspicion lorsque l'individu est questionné et ce dernier se montre discret et secret.
L'individu manque de sens de l'humour, voire se montre susceptible et colérique lorsqu'il aborde ce sujet de conversation.
Ne pas reconnaître la légitimité du discours du patient peut amener à une forte réaction émotionnelle, souvent avec agressivité et hostilité.
La conviction du patient apparait peu crédible à l'examen et ne peut être expliquée par les croyances partagées par son milieu social, culturel et religieux, même si on peut parfois y retrouver certains éléments.
Le patient est très investi dans son délire, lequel envahit tous les éléments de son esprit.
Le délire influence les actes du malade, débouchant sur des comportements bizarres et inhabituels, qui ne sont compréhensibles que si l'on tient compte du contexte délirant ou des faits avérés qui ont conduit aux comportements.
Des individus connaissant le patient affirment que celui-ci agit d'une manière inhabituelle, voire bizarre.
Le diagnostic d'un type spécifique de trouble délirant peut quelquefois être basé sur le type de délire. Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) énumère six types :
Type érotomaniaque (érotomanie) : le thème est qu'une personne, habituellement d'un niveau plus élevé, est amoureuse du sujet.
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