Concept

Bronchite aiguë

Résumé
La bronchite aiguë est une maladie caractérisée par une inflammation aigüe des bronches et des bronchioles. Elle est souvent directement ou indirectement en rapport avec une infection (virale dans plus de 80 % des cas) et avec l'hémoptysie. Respirer de la fumée de tabac, de la poussière et plusieurs autres types de polluants de l'air exacerbe le risque de bronchite aiguë. Certains cas sont dus directement à une exposition à des niveaux élevés de pollution de l'air. Le diagnostic de cette infection aiguë des voies respiratoires inférieures est clinique ; basé sur les signes et symptômes observés chez le patient. Chez le sujet sain, l'évolution est généralement favorable sans traitement. La couleur de l'expectoration (souvent verdâtre) n'indique pas si l'infection est virale ou bactérienne. La détermination de l'organisme en cause (virus ou bactérie) n'est généralement pas nécessaire . Le diagnostic différentiel élimine d'autres causes de symptômes similaires telles que l'asthme, la pneumonie, la bronchiolite, la bronchectasie et le MPOC. Une radiographie du thorax peut être utile en cas de suspicion de pneumonie. Respirer un air sain et donc ne pas fumer et éviter d’autres irritants pulmonaires diminue les risques de bronchite aiguë de même que le lavage correct et fréquent des mains (1 minute) et la vaccination antigrippale. La bronchite aiguë implique le repos. Le paracétamol (acétaminophène) et/ou des AINS soulagent la fièvre . Les médicaments antitussifs (contre la toux) n'ont pas ou peu d'effets démontrés sur la bronchite, et ils ne sont pas recommandés chez les enfants de moins de six ans. Le Salbutamol n'est pas efficace chez les enfants présentant une toux aiguë et en cas de voies respiratoires non-obstruées et peu de preuves d'utilité existent pour ce produit chez l'adulte en cas de respiration sifflante, ce médicament pouvant en outre induire de la nervosité et des tremblements chez le patient. Généralement, aucun antibiotique n'est à prescrire ; inefficaces contre les virus et source d'antibiorésistance, ils sont à réserver aux surinfections bactériennes à risques.
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