Concept

Syndrome algo-dysfonctionnel de l'appareil manducateur

Le terme de syndrome algo-dysfonctionnel de l'appareil manducateur (SADAM) désigne les troubles de la musculature posturale (manducatrice), de la musculature masticatrice ou de l’articulation temporo-mandibulaire. Les autres termes synonymes sont : dysfonction cranio-mandibulaire (DCM), troubles temporo-mandibulaires (TTM), algies dysfonctionnelles de l'appareil manducateur (ADAM), dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire, syndrome algodysfonctionnel de l'articulation temporo-mandibulaire, syndrome de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM). Dans les pays anglo-saxons on utilise le terme « Temporomandibular Disorders » (TMD), en Suisse « Myoarthropathie » et en Allemagne « Kraniomandibuläre Dysfunktion ». L’ancien terme « syndrome de Costen » est tombé en désuétude. Le thérapeute principal de ce syndrome est le chirurgien-dentiste ou médecin stomatologiste, mais beaucoup d’autres disciplines médicales sont concernées. Le syndrome algo-dysfonctionnel de l'appareil manducateur (SADAM) comprend tous les troubles douloureux et non douloureux, dus à une dysfonction structurelle ou biochimique de la musculature masticatrice et/ou l’articulation temporo-mandibulaire. Parmi de nombreuses classifications, les „Critères diagnostiques de Recherche des Désordres Temporomandibulaires“ (CDR/DTM) de Dworkin et LeResche de l’année 1992 sont les plus répandus et comprennent 2 axes : Axe : Diagnostic des désordres temporomandibulaires (Axe somatique) Groupe : Désordres musculaires a : Douleur myofaciale, avec ouverture buccale normale de entre les incisives antagonistes centrales. b : Douleur myofaciale avec ouverture buccale limitée à moins de . Parfois très limitée à quelque deux ou trois millimètres. c : Douleur myofaciale avec ouverture buccale exagérée à plus de . Cette forme correspond à la déglutition salivaire atypique et pulsive (béances dentaires), accompagnée d'une laxité importante des ligaments de l'ATM.

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