L'annexectomie est l’ablation chirurgicale d’une trompe de Fallope et de l’ovaire (anatomie) correspondant.
Il s’agit donc de l’ablation d’un ovaire et de la trompe de Fallope (salpynx) qui lui est associée.
En anatomie, une annexe est un élément qui dépend d’un organe principal. Concernant l’anatomie des organes féminins il s’agit des deux annexes (droite et gauche) de l’utérus (trompes de Fallope, ovaires, ligament large).
Le terme d’annexectomie est composé avec le suffixe grec ἐκτομή, ektomê qui désigne une excision, une ablation.
Elle peut être simple (unilatérale) ou double (bilatérale). Elle peut être isolée ou incluse dans une chirurgie plus complexe comme l'ablation de l'utérus (hystérectomie) et est alors bilatérale.
Les synonymes sont : salpingo-oophorectomie et salpingo-ovariectomie.
L'annexectomie est une opération chirurgicale effectuée soit en présence d’une maladie tubaire (de la trompe) ou de l’ovaire, soit à titre prophylactique chez une femme à risque élevé de cancer gynécologique.
L’annexectomie est indiquée dans le traitement d’une torsion d’annexe, de certains kystes ovariens, en cas de cancer de l’ovaire (une hystérectomie est souvent pratiquée simultanément à cette intervention).
L’annexectomie bilatérale est proposée à titre préventif, voire très recommandée, aux femmes appartenant à des familles au sein desquelles des cas de cancers de l’ovaire ou de cancers du sein ont été diagnostiqués constituant le Syndrome héréditaire de prédisposition au cancer du sein et de l'ovaire ; particulièrement en cas de mutation du gène BRCA. Le risque de cancer de l’ovaire dépend de l’âge et du gène en cause. Il en est de même chez les femmes atteintes de cancer colorectal héréditaire sans polypose ou syndrome de Lynch.
Lors d’une hystérectomie indiquée par une pathologie de l’utérus, une annexectomie est parfois associée, malgré l’absence de maladie de l’annexe, en particulier pour prévenir le cancer séreux de l’ovaire.
Il y a deux méthodes employées pour réaliser des annexectomies, par laparotomie ou par cœlioscopie.
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Prophylactic surgery (also known as preventive surgery or risk-reducing surgery), is a form of surgery whose purpose is to minimize or prevent the risk of developing cancer in an organ or gland that has yet to develop cancer and is known to be at high risk of developing cancer. This form of preventive healthcare may include surgeries such as mastectomies, oophorectomies, colectomies and surgical corrections, such as the surgical correction of cryptorchidism or undescended testis.
Le est une forme de cancer affectant un ovaire. Il se développe généralement à partir du revêtement de surface des ovaires. La forme la plus fréquente est le carcinome épithélial de l'ovaire. Les formes rares, comme les tumeurs germinales de l'ovaire ou les tumeurs borderline , justifient d'une prise en charge spécifique. Le cancer de l'ovaire est en général de mauvais pronostic car découvert souvent tardivement. L'ovaire est situé dans le petit bassin et une lésion tumorale peut se développer lentement sans signes cliniques.
Le gène BRCA1 (abréviation de breast cancer 1) est un gène humain découvert en 1990 par Mary-Claire King, appartenant à une classe de gènes suppresseurs de tumeur, qui maintiennent l'intégrité génomique afin de prévenir la prolifération incontrôlée de cellules mammaires. La protéine BRCA1 est multifactorielle : elle est impliquée dans la réparation des dommages de l'ADN, l'ubiquitination, la régulation transcriptionnelle, ainsi que dans d'autres fonctions.