Concept
Inotropisme
Concepts associés (16)
Infarctus du myocarde
vignette|Infarctus de la région inférieure du myocarde : en rouge sombre, la zone nécrosée de la paroi du muscle cardiaque. L'infarctus du myocarde (IDM étant une abréviation courante) est une nécrose (mort de cellules) d'une partie du muscle cardiaque secondaire due à un défaut d'apport sanguin (ischémie) dans le cadre de la maladie coronarienne. En langage courant, on l'appelle le plus souvent une « crise cardiaque » ou simplement infarctus.
Chronotrope
Le terme chronotrope (du grec ancien χρόνος, khrónos : « temps » et τρόπος tropos : « tourner, direction ») est un adjectif, qui associé à un facteur, peut être positif ou négatif. Il représente la variation de la fréquence cardiaque et est utilisé essentiellement pour qualifier un médicament : chronotrope positif, il accélère la fréquence cardiaque, c'est le cas de la noradrénaline sympathique. Au contraire, s'il est chronotrope négatif, il le ralentit, c'est le cas de l'acétylcholine parasympathique.
Carvédilol
Le carvédilol est un médicament bêta-bloquant avec des propriétés alpha-bloquantes, utilisé dans le traitement de l'insuffisance cardiaque. Dans l'insuffisance cardiaque systolique grave, il diminue le risque de survenue d’évènements graves, que le patient soit très symptomatique ou moins. Comme tout autre bêta bloquant dans l'insuffisance cardiaque, il doit être donné à des doses croissantes, de manière progressive, en contrôlant la tension artérielle et la fréquence cardiaque, par des paliers de quelques semaines, jusqu'à parvenir, idéalement à 25 mg deux fois par jour.
Choc cardiogénique
Un choc cardiogénique est lié à une défaillance aiguë primitive de la pompe cardiaque, entraînant des désordres hémodynamiques, métaboliques et viscéraux, en relation avec une chute du débit cardiaque et conduisant à un état d'hypoperfusion tissulaire. C'est l'une des causes de collapsus cardiovasculaire. La première cause de choc cardiogénique reste l'infarctus du myocarde, se compliquant ainsi entre 2,5 et 8 % des cas suivant le type d'infarctus. L'incidence annuelle aux États-Unis est estimée à un peu moins de 50 000 cas.
Adrénaline
L’adrénaline est un neurotransmetteur et une hormone appartenant à la famille des catécholamines. Cette molécule porte aussi le nom d’épinéphrine. L’adrénaline est sécrétée en réponse à un état de stress ou en vue d'une activité physique, entraînant une augmentation de la fréquence cardiaque et une augmentation du volume d'éjection systolique du cœur conduisant à une hausse de la pression artérielle, une dilatation des bronches ainsi que des pupilles.
Diltiazem
Le diltiazem est un inhibiteur calcique bradycardisant de la classe des non-dihydropyridines. Diminution du tonus du muscle lisse des parois artérielles Augmentation du débit sanguin coronaire, et inhibition du spasme coronaire Réduction de la post-charge du ventricule gauche et diminution de la consommation d’O2 myocardique Inotrope négatif (diminution de la force de contraction du cœur) Hypotension orthostatique Œdème des membres inférieurs insensibles aux diurétiques Bloc sino-auriculaire et bloc atrio-ventriculaire Le diltiazem est principalement indiqué dans : l'hypertension artérielle ; l'angor ; les cardiomyopathies hypertrophiques obstructives ; les tachycardies supraventriculaires paroxystiques par réentrée ; le ralentissement de la cadence ventriculaire au cours de la fibrillation atriale et du flutter ; l'hypertension artérielle pulmonaire primitive.
Digoxine
La digoxine est un glycoside cardiotonique extrait de la feuille de la digitale laineuse. Il fait partie de la classe des digitaliques. Elle est utilisée dans le traitement de diverses affections du cœur, mais son indication tend à se restreindre. La digoxine : renforce la contraction cardiaque ; ralentit et régularise les mouvements du cœur.
Digitalique
Les digitaliques, hétérosides cardiotoniques ou encore glycosides cardiotoniques sont une classe thérapeutique de médicaments utilisée en cardiologie. Le digitalique est une substance apparentée à la digitaline, issue de la digitale (plante). Les digitaliques sont extraits de végétaux : Digitalis lanata et Digitalis purpurea (la digoxine, la métildigoxine et la digitoxine utilisés en thérapeutique) ; pour mémoire : le Strophantus (l'ouabaïne utilisée principalement pour la recherche médicale), la scille maritime (Scilla maritima) (la proscillaridine A), le muguet de mai (Convalaria majalis) (convalatoxine).
Inhibiteur calcique
Les inhibiteurs calciques ou antagonistes du calcium ou bloqueurs des canaux calciques (BCC) sont des molécules de natures chimiques diverses mais essentiellement d’origine pyridinique. Ils sont indiqués dans le traitement de troubles cardiaques divers tels que l'angine de poitrine, les arythmies, l’hypertension artérielle. Ces composés sont classés en deux groupes selon leurs sites d’action. Ils agissent au niveau des canaux calciques voltage-dépendants en freinant l’entrée normale d'ions calcium au niveau des cellules musculaires lisses vasculaires et striées cardiaques.
Bêta-bloquant
Un bêta-bloquant est un médicament utilisé en cardiologie qui bloque l'action des neurotransmetteurs du système adrénergique comme l'adrénaline. Cette classe médicamenteuse est notamment utilisée pour la régulation des rythmes cardiaques anormaux, comme l'arythmie, la bradycardie ou la tachycardie. Ils peuvent également être utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle, chez les patients ayant souffert d'angine de poitrine afin de prévenir la survenue d'accidents cardiaques ainsi que sous forme de collyres pour diminuer les effets des glaucomes.