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Concept
Leishmaniose
Résumé
La leishmaniose est une maladie chronique à manifestation cutanée et/ou viscérale (il est question de leishmanioses au pluriel) et à transmission vectorielle, due à une vingtaine d'espèces de protozoaires flagellés appartenant au genre Leishmania de la famille des Trypanosomatidae et transmises par la piqûre de certaines espèces de phlébotomes, comprenant les insectes du genre Lutzomyia dans le Nouveau Monde et Phlebotomus dans l’Ancien Monde.
Les leishmanioses sont des maladies parasitaires de l'espèce humaine et de nombreuses autres espèces de mammifères. Réparties dans 88 pays, leur incidence est actuellement de de nouveaux cas humains par an. La répartition géographique des leishmanioses dépend de celle des phlébotomes vecteurs et des mammifères réservoirs.
La leishmaniose est une zoonose commune au chien et aux humains
vignette|droite|Ulcère cutané de l'avant-bras gauche, causé par une leishmaniose.
vignette|droite|Frottis d'échantillon de moelle osseuse (leishmaniose viscérale).
vignette|Première Guerre mondiale (ici en 1917) ; cas de leishmaniose cutanée fréquent au Moyen-Orient, localement dénommée « boutons de Jéricho » car fréquente près de la vieille ville de Jéricho.
La plupart des formes de cette maladie ne sont transmissibles qu'entre canidés (ou d'autres mammifères) et certains insectes, mais quelques-unes touchent les humains (zoonose). L'infection humaine est provoquée par environ 21 des 30 espèces qui infectent les mammifères. Parmi celles-ci sont regroupés le complexe de L. donovani avec 3 espèces (L. donovani, L. infantum et L. chagasi) ; le complexe de L. mexicana avec 3 espèces principales (L. mexicana, L. amazonensis et L. venezuelensis) ; L. Tropica ; L. major ; L. aethiopica ; et le sous-genre Viannia avec 4 espèces principales (L. (V.) braziliensis, L. (V.) guyanensis, L. (V.) panamensis, L. (V.) peruvian). Ces différentes espèces sont morphologiquement indifférentiables mais peuvent être distinguées par analyse des isoenzymes, analyse des séquences ADN, ou anticorps monoclonaux.
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