vignette|Torsion testiculaire
La torsion testiculaire désigne la torsion du cordon spermatique, qui relie l'un des testicules au reste du tractus génital. Ce cordon contenant notamment les artères vascularisant le testicule, sa torsion provoque un manque d'oxygénation du testicule (ischémie) associée à une douleur très violente (orchialgie), parfois responsable de nausées et malaises en très peu de temps.
Dès les premiers symptômes, une opération d'urgence dans un bloc opératoire est nécessaire.
La torsion du testicule, qui touche souvent l'enfant, l'adolescent et l'homme jeune, est une urgence chirurgicale. En cas de retard, l'ischémie peut entraîner la mort du testicule par nécrose (6 heures après le début de la torsion). L'ablation du testicule nécrosé doit alors être pratiquée (orchidectomie).
Son incidence annuelle est de 1 pour garçons, plus fréquent chez le nouveau-né et chez l'adolescent.
Elle se manifeste par une douleur testiculaire aiguë d'apparition brutale avec l'accompagnement de vomissement non systématique. Parfois, il existe une notion d'épisodes antérieurs de douleurs testiculaires spontanément résolutifs. Cependant, la plainte principale n'est pas la douleur testiculaire dans un cas sur six.
La palpation retrouve un testicule rétracté à l'anneau inguinal, avec parfois un scrotum rouge, augmenté de volume. Il peut aussi survenir des douleurs en bas de l'abdomen au-dessus du testicule malade. Le réflexe crémastérien homolatéral est aboli, son absence permettant classiquement de distinguer la torsion de testicule de celle de son appendice, un vestige embryonnaire pédiculé.
La demande d'éventuels examens complémentaires ne doit pas retarder la prise en charge chirurgicale.
Les autres causes de douleur testiculaire aiguë chez l'enfant sont l'épididymite (infection de l'épididyme) ou la torsion d'un appendice testiculaire, éventuellement une tumeur.
Le diagnostic peut être éventuellement aidé par un doppler testiculaire démontrant l'absence de tout flux sanguin, mais cet examen ne doit retarder en aucun cas la prise en charge chirurgicale.
Cette page est générée automatiquement et peut contenir des informations qui ne sont pas correctes, complètes, à jour ou pertinentes par rapport à votre recherche. Il en va de même pour toutes les autres pages de ce site. Veillez à vérifier les informations auprès des sources officielles de l'EPFL.
ABCG2 is a transporter protein of the ATP-binding-cassette (ABC) family that is expressed in the plasma membrane in cells of various tissues and tissue barriers, including the blood-brain, blood-testis and maternal-fetal barriers(1-4). Powered by ATP, it t ...
Fish populations can be threatened by distorted sex ratios that arise during sex differentiation. Here we describe sex differentiation in a wild grayling (Thymallus thymallus) population that suffers from distorted sex ratios. We verified that sex determin ...
Percutaneous embolization and surgical repair are the current treatment options for varicocele, but determining method superiority remains controversial. In this retrospective study, we evaluate the technical success, complication and recurrence rates foll ...
Le scrotum est un sac de peau et de tissu fibromusculaire situé à la racine du pénis, présent chez la plupart des mammifères terrestres mâles. Constitué de plusieurs enveloppes, il soutient les testicules et les maintient à une température stable. Il appartient à l'appareil reproducteur masculin. Le terme scrotum peut aussi désigner uniquement la couche de peau des testicules. Le scrotum est un sac constitué de peau et de tissu fibromusculaire contenant les testicules et la partie inférieure des cordons spermatiques.
L'expression « cancer du testicule » regroupe plusieurs types de tumeurs germinales du testicule. C'est un cancer rare (1 % environ de tous les cancers) mais est en augmentation depuis plusieurs décennies. Il est aussi le cancer le plus fréquent chez l'homme de 15 à 35 ans. Les deux testicules sont rarement touchés simultanément (1 à 2 % des cas), et après guérison d'un cancer du testicule, le risque de développer un cancer sur l'autre testicule est de 2 à 5 % dans les 25 ans.
Lépididymite est une inflammation de l'épididyme (située au sommet du testicule). On la distingue de l'orchite, qui est une inflammation du testicule, et de l'orchiépididymite qui est l'inflammation simultanée de l'épididyme et du testicule. Elle est le plus souvent d'origine infectieuse. La bourse est augmentée de volume, spontanément douloureuse et la peau est inflammatoire, rouge voire luisante. Les douleurs qui se sont installées progressivement, irradient vers l'aine le long du cordon spermatique.