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Concept
Pneumoconiose
Résumé
La pneumoconiose est un ensemble de maladies pulmonaires caractérisées par des altérations causées par l'inhalation et la fixation dans le poumon de particules solides. Certaines de ces maladies provoquent une fibrose du poumon, et d'autres non.
On peut citer :
la silicose, causée par l'exposition à la silice
l'asbestose (ou amiantose), causée par l'exposition à l'amiante
la bérylliose, causée par l'exposition au béryllium
l'anthracose, causée par l'exposition aux charbons
l'aluminose
la sidérose, causée par l'exposition à de la poussière de fer
la stibiose, causée par l'exposition à l'antimoine
la stannose, causée par l'exposition à l'oxyde d'étain
la fibrose pulmonaire due à la bauxite
la fibrose pulmonaire due au graphite
la présence de ces particules entraine une mauvaise diffusion (passage des gaz à travers la membrane alvéolo-capillaire)
La réaction du poumon aux poussières minérales dépend de nombreuses paramètres, parmi lesquels la taille, la forme, la solubilité et la réactivité des particules. Par exemple, il est peu probable que les particules de tailles supérieures à 5 à 10 μm atteignent les alvéoles pulmonaires, tandis que les particules de moins de 0,5 μm pénètrent dans les alvéoles et en sortent, souvent sans dépôt ni blessure importants. Les particules de 1 à 5 μm de diamètre sont les plus dangereuses car elles se logent dans les alvéoles pulmonaires ou à la bifurcation des bronchioles. La poussière de charbon est relativement inerte et de grandes quantités doivent être déposées dans les poumons avant que la maladie pulmonaire soit cliniquement détectable. La silice, l'amiante et le béryllium sont plus réactifs que la poussière de charbon, ce qui entraîne des réactions fibrose à des concentrations plus faibles. La plus grande partie de la poussière inhalée est emprisonnée dans la couverture de mucus et rapidement expulsée du poumon par le mouvement ciliaire. Cependant, certaines des particules sont affectées par les bifurcations des canaux alvéolaires, où les macrophages s'accumulent et engloutissent les particules piégées.
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