Fracture de l'extrémité supérieure du fémurUne fracture de l'extrémité supérieure du fémur (ou fracture de l'extrémité proximale du fémur), appelée couramment « fracture de la hanche » ou fracture du col du fémur, désigne une fracture du fémur localisée au niveau de son épiphyse supérieure. Elles font suite à une chute, elles sont douloureuses et responsables d’impotence fonctionnelle. Les contraintes mécaniques tendent à séparer les fragments osseux. Elles sont d’évolution peu favorable du fait de la lésion associée de l’artère circonflexe postérieure.
PoignetLe poignet est une région du membre supérieur située entre la main et l'avant-bras, et contenant le carpe. Élément-clé pour le fonctionnement de la main, il permet les mouvements (c'est-à-dire les changements de place et d’orientation) de la main par rapport à l’avant-bras, transmet les forces appliquées de la main à l’avant-bras, permet d'adapter la capacité de flexion-extension maximale des doigts et de la préhension.
Avant-brasLavant-bras est, chez l'Homme, la partie du membre supérieur comprise entre le coude et le poignet. L'avant-bras comporte deux os longs disposés dans l'axe du membre : l'ulna (ou cubitus) situé médialement, et le radius en position latérale. Ces deux os sont articulés entre eux au niveau de leurs extrémités supérieures et inférieures, respectivement. Ils sont reliés par une membrane interosseuse sur leurs trois quarts inférieurs, et par une corde oblique au niveau de leur partie supérieure.
Internal fixationInternal fixation is an operation in orthopedics that involves the surgical implementation of implants for the purpose of repairing a bone, a concept that dates to the mid-nineteenth century and was made applicable for routine treatment in the mid-twentieth century. An internal fixator may be made of stainless steel, titanium alloy, or cobalt-chrome alloy. or plastics. Types of internal fixators include: Plate and screws Kirschner wires Intramedullary nails Open Reduction Internal Fixation (ORIF) involves the implementation of implants to guide the healing process of a bone, as well as the open reduction, or setting, of the bone.
Épiphyse (os)Dans le sens ostéologique, l’épiphyse est l'extrémité d'un os long, se développant séparé de l'os durant la croissance, pour s'y souder à l'âge adulte. La partie centrale de l'os est appelée diaphyse et la partie intermédiaire métaphyse. L'épiphyse est constituée d'une couche d'os cortical dense en périphérie et d'os spongieux dans sa partie centrale. L'os spongieux est organisé en travées qui permettent une répartition des forces s'exerçant sur la tête osseuse vers la diaphyse.
Maladie osseuse de PagetLa maladie osseuse de Paget (ou « osteitis deformans » aujourd'hui remplacé par « osteodystrophia deformans ») est une maladie osseuse chronique et localisée (à un ou plusieurs os), caractérisée par un remodelage osseux anormal et excessif, aboutissant à d'importantes anomalies de la microarchitecture osseuse, avec hyperactivité des cellules osseuses, progressive ayant pour conséquence des structures osseuses peu résistantes et hypertrophiques.
Phosphate de calciumLes phosphates de calcium sont des solides blanchâtres à l'état pur, ils composent la partie minérale de l'os et des dents. On trouve également du phosphate de calcium dans le plasma sanguin et le cytoplasme. Leurs formules sont : phosphate tricalcique : Ca3(PO4)2 ; l'apatite : Ca5(Mg,Fe2+)(PO4)3(OH), plus abondant dans les os et dents ; la whitlockite : Ca9(Mg,Fe2+)(PO4)6(PO3OH). L'enzyme catalysant sa fixation sur l'os est la phosphatase alcaline.
Intramedullary rodAn intramedullary rod, also known as an intramedullary nail (IM nail) or inter-locking nail or Küntscher nail (without proximal or distal fixation), is a metal rod forced into the medullary cavity of a bone. IM nails have long been used to treat fractures of long bones of the body. Gerhard Küntscher is credited with the first use of this device in 1939, during World War II, for soldiers with fractures of the femur. Prior to that, treatment of such fractures was limited to traction or plaster, both of which required long periods of inactivity.
Syndrome de logeLe syndrome de loge ou syndrome des loges est une pathologie grave qui apparaît quand une augmentation de la pression survient au sein d’un compartiment ou loge musculaire. Les loges sont les ensembles de tissus musculaires, vaisseaux sanguins, et nerfs des bras et des jambes. Chaque loge est entourée et soutenue par du tissu épais appelé aponévrose. Étant donné que l’aponévrose n’est pas extensible, lorsqu’il y a un gonflement dans une loge, cela entraîne une pression contre les structures à l’intérieur de la loge.
Consolidation osseuseLa consolidation osseuse est un processus de reconstruction de l'os à la suite d'une fracture osseuse. Le processus de consolidation comporte 3 phases : Elle débute immédiatement après la fracture avec formation d’un hématome périfracturaire (J0 à J20). Formation du cal mou (fibreux) (J20 à J30) Formation du cal dur (ossification) (J30 à J60) Elle a pour but d’adapter le segment osseux aux contraintes mécaniques (1 à 4 ans).
