Syndrome des antiphospholipidesLe syndrome des anticorps antiphospholipides, abrégé SAPL, (anglais : antiphospholipid antibody syndrome, abrégé APLA syndrome ou APLS) est un état de thrombophilie (tendance accrue du sang à former des caillots) acquise à la suite de l’action d’anticorps auto-immuns qui circulent dans le plasma sanguin et se lient aux phospholipides de la membrane cellulaire des plaquettes ou des vaisseaux sanguins provoquant des caillots, responsables des symptômes en perturbant la circulation sanguine.
Thrombophilie par mutation du facteur VLa thrombophilie par mutation du facteur (ou résistance à la protéine C activée), généralement appelée simplement facteur V Leiden, est la plus fréquente des thrombophilies. La fréquence de cette mutation ponctuelle, à l’état hétérozygote, dans la population européenne en fait une question de pratique courante. Elle a été identifiée en 1994 à Leyde (Pays-Bas) par le professeur R. Bertina et ses collaborateurs.
ThrombusUn thrombus est le produit final de la coagulation sanguine, par l'agrégation plaquettaire et l'activation du système de coagulation humorale. La thrombose consiste en la formation d'un thrombus obturant un vaisseau sanguin. Dans une terminologie non médicale, il s'agit d'un « caillot », mais ce dernier n'implique pas forcément qu'il se situe dans un vaisseau sanguin. Il doit être différencié de l'hématome, collection de sang, pouvant être coagulé ou non, et se situant en dehors des vaisseaux sanguins.
Voie veineuse centraleUne voie veineuse centrale est un dispositif médical visant à cathétériser une veine de gros calibre. Ce système permet d'injecter des médicaments à un malade mais aussi, dans certains cas, de mesurer la pression veineuse centrale. Il existe plusieurs types de cathéters centraux : les cathéters pour perfusion (une, deux, trois, quatre ou cinq voies de perfusion), les cathéters à visée diagnostique (type Swan-Ganz) et les cathéters de dialyse. Ils peuvent ou non être tunellisés.
RivaroxabanLe rivaroxaban est un médicament anticoagulant oral direct, inhibiteur du facteur Xa de la famille des oxazolidinones. Il est commercialisé en France sous le nom de Xarelto par l'entreprise Bayer. Le rivaroxaban a été breveté en 2007 et approuvé pour usage médical aux États-Unis en 2011 . En octobre 2021, l'Office européen des brevets accorde une période de deux ans supplémentaires au brevet de la molécule, la protégeant jusqu'en janvier 2026 .
Héparine de bas poids moléculaireLes héparines de bas poids moléculaire (HBPM), ou héparines de faible poids moléculaire, sont des anticoagulants. Ce sont des mucopolysaccharides composés de glycosaminoglycanes (enchaînement de D-glucosamine et acide uronique). Leur activité anticoagulante est due à leur fixation à haute affinité d'une structure de type pentasaccharide sur l'antithrombine III. Elles accélèrent l'inactivation du facteur Xa (activé). L'anticoagulation est immédiate mais directement dépendante de l'antithrombine.
ProaccélérineLa proaccélérine ou facteur (prononcé « facteur cinq ») est une protéine de la coagulation sanguine, cofacteur du facteur X. Un déficit en facteur peut amener à des situations d'hémorragie. La mutation de la protéine en facteur V Leiden entraîne une prédisposition aux thromboses. Le facteur appartient à la voie commune de coagulation. C'est le cofacteur du facteur X qui forme le complexe prothrombinase. Il n'a pas d'activité enzymatique. Autrefois, sa forme activée (a) portait le numéro de facteur .
ÉdoxabanL'édoxaban est la dénomination commune internationale de la spécialité LIXIANA de laboratoire Daiichi Sankyo Europe. L'autorisation de mise sur le marché a été délivrée par l'AME N° EMEA/H/C/002629 et avalisé par l'ANSM le . LIXIANA existe sous trois dosages, 15 mg, 30 mg, 60 mg . C'est un anticoagulant oral direct, de la classe des inhibiteurs du facteur Xa, il est prescrit en dose journalière. Après une prise orale, sa biodisponibilité est d'environ 60%.
Déficit en protéine SLe déficit en protéine S (protéine anti-coagulante) est une maladie génétique rare source de thrombophilie (risque de thromboses). Le risque thrombotique est surtout veineux (maladie thromboembolique). Le déficit peut être soit quantitatif soit qualitatif. La forme homozygote est létale ; la forme hétérozygote donne lieu à des thromboses récidivantes dans la moitié des cas. Le facteur V Leiden qui consiste en une résistance du facteur V à la protéine C (dont la protéine S est un cofacteur) donne des symptômes similaires mais moins prononcés.
Triade de Virchowvignette|Diagramme la triade de Virchow La triade de Virchow, du nom de Rudolf Virchow, est, en médecine, l’association de trois facteurs favorisant la thrombose : Variations hémodynamiques (stase, turbulence) ; Dysfonctionnement ou altération de l'endothélium ; Hypercoagulabilité. La triade est constituée de ces trois éléments: Chacun de ces facteurs allant dans le sens d'un des éléments de la triade de Virchow lésion endothéliale : plaque d'athérosclérose, dysfonction endothéliale stase ou turbulence sanguine : immobilisation prolongée, varices, compression extrinsèque sur la veine, insuffisance cardiaque, fibrillation auriculaire (dans ce cas le sang stagne dans les oreillettes), fibrillation ventriculaire.
