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L'alprazolam est une benzodiazépine de la famille des triazolobenzodiazépines utilisée comme un anxiolytique d'action rapide. En France, l'alprazolam est la benzodiazépine la plus prescrite et est connue sous son nom commercial Xanax. Il possède les effets caractéristiques de cette famille de tranquillisants : c'est un anxiolytique et un hypnotique, il est myorelaxant, anticonvulsivant et amnésiant. L'alprazolam est principalement utilisé pour ses propriétés anxiolytiques. L'alprazolam est une triazolobenzodiazépine comme le triazolam ou l'étizolam, donc une benzodiazépine. Elle se démarque des benzodiazépines classiques par la présence d'un cycle triazole, dont les atomes d'azote sont disposés en position [1,2,4]. Il se présente sous la forme d'une poudre blanche, cristalline, dont le point de fusion est d'environ , soluble dans le chloroforme, dans l'acétone et dans l'acétate d'éthyle, mais faiblement soluble dans l'eau () Benzodiazépine L'alprazolam, comme les autres benzodiazépines, se lie sur des sites spécifiques sur les récepteurs GABAA. L'alprazolam se comporte, à l'instar des autres benzodiazépines, comme un puissant dépresseur du système nerveux central. Il exerce ses effets psychotropes en potentialisant l'effet du GABA naturellement produit, qui est le principal neurotransmetteur inhibiteur dans le cerveau et la moelle épinière. Il est impliqué dans les processus de mémorisation, de sommeil, d'inhibition et du comportement. C'est un neuromédiateur majeur. Par ce moyen, il augmente le nombre d'ouvertures du canal chlore qui permet l'entrée des ions chlorure (Cl−) dans la cellule cible. Ceci hyperpolarise le neurone et rend son activation par courant électrique plus difficile. Contrairement au barbital, il ne fait que renforcer l'activité du GABA naturellement produit (ou un autre agoniste tel que l'alcool) sans se comporter lui-même comme un agoniste ; ce qui limite dans une certaine mesure son potentiel de surdosage. Les effets ressentis sont donc notamment la relaxation musculaire, la somnolence, une possible confusion ou amnésie antérograde, une hypotension et parfois l'euphorie.
Romain Christophe Rémy Fleury, Theodoros Koutserimpas, Mohammad Sajjad Mirmoosa
Lijing Xin, Kim Do, Daniella Dwir, Basilio Giangreco