Vitamine DLa vitamine D est une vitamine liposoluble (soluble dans les lipides). C'est une hormone retrouvée dans l'alimentation et synthétisée dans l'organisme humain à partir d'un dérivé du cholestérol ou d’ergostérol sous l'action des rayonnements UV-B du Soleil. Elle existe sous deux formes : D (ergocalciférol), produite par les végétaux, et D (cholécalciférol), présente dans les produits d'origine animale et certains lichens. Ces deux molécules sont des 9,10-sécostéroïdes.
ParathormoneLa parathormone, aussi appelée hormone parathyroïdienne (ou PTH de l'anglais Parathyroid hormone, voire PTHi pour PTH intacte) est une hormone peptidique hypercalcémiante et hypophosphatémiante sécrétée par les glandes parathyroïdes. Son antagoniste est la calcitonine sécrétée par les cellules parafolliculaires de la thyroïde. La PTH est synthétisée par les cellules principales des parathyroïdes. C'est une protéine constituée de 84 acides aminés.
HypercalcémieL'hypercalcémie est un état caractérisé par l'augmentation anormale du taux de calcium dans le plasma, indépendamment des autres constantes biologiques, notamment lorsque le taux de calcium dépasse 2,6 mmol/l de plasma avec un taux de protidémie et d'albuminémie normal. Certains poisons sont des « hypercalcémiants ». Ils ont été notamment utilisés comme rodenticides (raticides, souricides, aujourd'hui remplacés par des anticoagulants (qui sont un peu moins dangereux car on leur connaît un antidote, la Vitamine K) Les deux premières causes sont l'hyperparathyroïdie et les cancers, comptant pour les deux tiers des hypercalcémies vues aux urgences.
Hypoparathyroïdievignette|Emplacement des glandes parathyroïdes. Une hypoparathyroïdie est un état pathologique dû à l'insuffisance de parathormone (PTH). Cette hormone est produite par les quatre glandes parathyroïdes (pouvant être jusqu'au nombre de huit) situées généralement derrière la glande thyroïde au niveau du cou. Cette hormone contrôle le métabolisme phospho-calcique. La carence primitive (rarement) ou secondaire en parathormone conduit à une hypocalcémie (baisse du taux sanguin du calcium) pouvant aller de paresthésies à la tétanie.
CalcitriolLe calcitriol (DCI), également appelé 1,25-dihydroxycholécalciférol ou 1,25-dihydroxyvitamine D, est la forme hormonalement active de la , porteuse de trois groupes hydroxyle (abrégé simplement en ). Il augmente la concentration sanguine en ions phosphate et Ca2+ par trois actions simultanées, de concert avec la parathormone : en stimulant l'absorption de ces ions par le système digestif, en limitant l'élimination de ions calcium par les urines à travers les reins (réabsorption par les tubules du néphron), et en libérant du calcium des os dans le sang (maintien du taux de calcium sanguin) en agissant sur les ostéoblastes qui décrètent des IL-1 activant les ostéoclastes, favorisant le turn-over osseux et la minéralisation osseuse.
Primary hyperparathyroidismPrimary hyperparathyroidism (or PHPT) is a medical condition where the parathyroid gland (or a benign tumor within it) produce excess amounts of parathyroid hormone (PTH). The symptoms of the condition relate to the resulting elevated serum calcium (hypercalcemia), which can cause digestive symptoms, kidney stones, psychiatric abnormalities, and bone disease. The diagnosis is initially made on blood tests; an elevated level of calcium together with a raised (or inappropriately high) level of parathyroid hormone are typically found.
Glande parathyroïdeUne glande parathyroïde, ou parathyroïde, est une des petites glandes (2-3mm de diamètre et qui pèse de 30 à 40mg), généralement au nombre de quatre, parfois jusqu'à huit, situées dans le cou, en arrière et à proximité de la glande thyroïde, qui sécrètent la parathormone (PTH) favorisant la régulation des taux de calcium et de phosphore dans le sang. Soit un rôle primordial dans le métabolisme phosphocalcique. Ce sont les cellules principales.
Carence en vitamine DUne carence en vitamine D est un taux de vitamine D inférieur à la normale. Les symptômes peuvent inclure des douleurs musculaires, une faiblesse et des contractions musculaires, bien que la plupart des personnes carencées ne présentent aucun symptôme. Chez les enfants, cela peut entraîner le rachitisme, une maladie dans laquelle les os ne se minéralisent pas correctement. Chez l'adulte, il peut en résulter une ostéomalacie, éventuellement accompagnée d'une hyperparathyroïdie, voire une ostéoporose, avec un risque accru de fractures osseuses.
Calcium in biologyCalcium ions (Ca2+) contribute to the physiology and biochemistry of organisms' cells. They play an important role in signal transduction pathways, where they act as a second messenger, in neurotransmitter release from neurons, in contraction of all muscle cell types, and in fertilization. Many enzymes require calcium ions as a cofactor, including several of the coagulation factors. Extracellular calcium is also important for maintaining the potential difference across excitable cell membranes, as well as proper bone formation.
Secondary hyperparathyroidismSecondary hyperparathyroidism is the medical condition of excessive secretion of parathyroid hormone (PTH) by the parathyroid glands in response to hypocalcemia (low blood calcium levels), with resultant hyperplasia of these glands. This disorder is primarily seen in patients with chronic kidney failure. It is sometimes abbreviated "SHPT" in medical literature. Bone and joint pain are common, as are limb deformities. The elevated PTH has also pleiotropic effects on the blood, immune system, and neurological system.
